[工程科技]意外伤害的急救.pptVIP

意外伤害的急救 武汉大学中南医院急诊科 除了疾病对人类健康与生命有着直接影响外，意外伤害对健康及生命的威胁已越来越显示出它的严重性 意外伤害可由交通事故、触电、溺水、中毒、烧烫伤等引起，而随着社会、科学技术的发展，意外伤害的种类也随之增加 人们应该对各类伤害有一定的认识，尽量避免意外伤害的发生 一旦发生，则应将其危害降低到最小程度，这就是我们要掌握意外伤害救护知识的最终目的 车 祸 交通事故是全球意外伤害中最常见的，其中以公路交通事故——车祸为最常发生 美国每年死于车祸一项，即超过整个侵朝战争死亡人数。最近统计1000次汽车车祸，有1678名伤员，15～24岁者为最多 目前我国车祸逐年增多，死亡、致残率在直线上升 概 述 车祸是指机动车辆和自行车在运行中因各种原因致伤人体的意外灾害，称交通事故，轻则擦伤、碰伤，重则常引起多器官受损的复合伤，现场急救不及时残废死亡率很高 群死群伤的公路交通事故伤亡及经济损失均较严重，常需政府、公安、急救、医疗部门多系统联合救护 车祸的主要受伤部位为头部、四肢、盆腔、肝、脾、胸部。其死亡的主要原因为头部损伤，严重的复合伤和辗压伤 车祸造成的伤害大体可分为减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤及跌扑伤等，其中以减速伤、撞击伤为多 减速伤是由于车辆突然而强大的减速所致伤害，如颅脑损伤、颈椎损伤，主动脉破裂、心脏及心包损伤，以及“方向盘胸”等 撞击伤多由机动车直接撞击所致 碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤，或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体。因此，伤势重、变化快、死亡率高 判 断 根据车祸的种类、伤害的部位、伤势的轻重进行判定 不论哪种车祸，常引起出血、骨折、肌肉撕裂、眼球破裂、内脏出血甚至膨出等严重情况出现 自救措施 在交通事故发生的瞬间能发现险情，可采取如下措施：双手紧紧握住前面的扶手或椅背，同时双腿微弯，双足向前蹬地，这时，即使身体有被碰撞的可能，亦能缓解前冲速度，从而减轻受伤的程度 车祸意外发生，来不及做缓冲动作时，亦应迅速抱住头部、胸部，以免受到致命的撞击 急 救 顺序为紧急呼救一保护现场一转运伤员 切勿立即移动伤者，除非处境会危害其生命 (如汽车着火、有爆炸可能) 将失事车辆引擎关闭，拉紧手掣或用石头固定车轮，防止汽车滑动 呼救同时，现场人员首先查看伤病人的病情,伤病人从车内救出的过程应根据伤情区别进行，脊柱损伤病人不能拖、拽、抱，应使用颈托固定颈部或使用脊柱固定板，避免脊髓受损或损伤加重导致截瘫 迅速用手帕、手指清除伤员口鼻中泥沙、呕吐物、假牙、血块等，患部向上，以免受压；若伤者昏迷一定要平卧，且将其头部后仰、偏向一侧，保持呼吸道通畅 意识清醒的患者可询问其伤在何处(疼痛、出血、何处活动受限)，立刻检查患处，进行对症处理，疑有骨折应尽量简单固定后再进行搬运 根据分类，分轻重缓急进行救护，实行先救命，后治伤的原则 呼吸心跳停止：及时对伤者进行口对口的人工呼吸，进行简单的心脏按摩 出血：可以把身上的衣服撕成布片，对出血的伤口进行局部加压止血 骨折：现场可以找块小夹板、树枝等物，对患肢进行包扎固定 头部创伤：把伤者的头偏向一边，不要仰着，这样会引起呕吐，使胃内容物引起呼吸道堵塞，造成伤者窒息 腹部创伤：应把内脏尽量在原来的部位拿一个容器扣在腹壁上，不要把内脏放入腹腔内，以免造成腹腔感染 事故发生后应尽可能对现场进行保护，以便给事故责任划分提供可靠证据，并采用最快的方式向交通管理执法部门报告 恶性交通事故时，当大量外援到达后在抢险指挥部统一领导下，有计划、有组织地进行抢救、分类转送伤员等工作 简单包扎伤口、固定肢体骨折以及做好其他有关处理后，应用车平稳快速地运送伤员至最近的医院及时进行抢救 在运送伤员时，应尽量让伤员保持平卧姿势 伤员的头位应朝向车尾，足向车头，以免车辆行驶时因受加速度影响而脑血流灌注 触 电 概 述 触电又称电伤，是指一定电流及电能(静电)通过人体，造成机体损伤或功能障碍，甚至死亡 触电对人致命的伤害是引起心室纤维性颤动，心跳骤停，因而心脏除颤、心肺复苏是否及时有效，是抢救成功的关键 触电有多种原因： 不懂安全用电常识，自行安装电器，家用电器漏电而手接触开关、灯头、播头 因大风雪、火灾、地震、房屋倒塌等使高压线断后在地，10米内都有触电危险 在房檐下或大树下避雷雨，衣帽被雨淋更容易被雷击 在电线上晒湿衣物 救护时直接用手拉触电者 电对人体的伤害可概括为电流本身及电能转换为热和光效应所造成的伤害 (一)电流伤(触电) 电流通过心脏，引起严重的心律失常，心室纤维性颤动(心室纤颤)，从而导致心脏无法排出血液，血循环中断，很快心脏骤停 电流对延髓中枢的损害，可造成呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼吸衰竭，呼