功能失调性子宫出血4.pptVIP

功能失调性子宫出血 胡双九 功能失调性子宫出血 功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding,DUB）简称功血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。 功能失调性子宫出血 无排卵性功血 病因 病理生理 子宫内膜的病理改变 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗 一、病因 调节异常：下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常。 机体内部和 精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变、 外界因素 营养不良、贫血、代谢紊乱等全身性疾病 青春期 下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟 生育期 应激等因素干扰 绝经过渡期 卵巢功能衰退 （影响激素的合成、转运和对靶器官的效应） 2.子宫内膜出血自限机制缺陷 组织脆性增加 子宫内膜脱落不完全致修复困难 血管结构与功能异常 凝血与纤溶异常 血管舒张因子异常 青春期 下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟，与卵巢间尚未建立稳定的周期性调节和正负反馈作用 垂体分泌FSH呈持续低水平，LH无高峰形成 虽有成批的卵泡生长，却无排卵，到达一定程度即发生退行性变，形成卵泡闭锁 更年期 卵巢功能衰退，