弥漫大B细胞淋巴瘤预后相关生物学标记物研究进展.pdfVIP

716 中国肿瘤临床 2010年第37 卷第12期 · · 综 述 弥漫大B细胞淋巴瘤预后相关生物学标记物 研究进展 胡 歌 综述 王华庆 审校 摘要 弥漫性大B 细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤的常见类型。该疾病经过正规治疗，部分是可治愈的。患者的预 后因具有不同的遗传学表现而对治疗反应各异，表明这是一组异质性肿瘤。国际预后指数（IPI ）可用于判断DLBCL 患者的预后， 但IPI 相同者的生存期并不一致，说明IPI 亚组中仍存在着异质性。根据已发现的遗传学特异改变以及对蛋白表达水平的检测， 可确定多个能够独立于临床指标、判断DLBCL 患者预后的分子标记物，是对国际预后指数的丰富和发展。近来，随着DNA 微阵 列及组织阵列技术的应用，可以更好的理解淋巴瘤生物学表现，并促进了新型诊断方法的进展，有利于改进了现有的预后判断模 型。然而，在涉及不同预后指标的重要性及常规应用性等方面，文献资料并不统一。本综述总结了判断DLBCL 预后标记物的最 新进展，并讨论了目前以标记物评估DLBCL 治疗风险、指导治疗的可行性。 关键词 淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 弥漫大B 细胞淋巴瘤 预后 基因 doi ：10.3969/j.issn. 1000-8179.2010.06.016 ProgressinStudiesofPrognosticBiomarkersinDiffuseLargeB-CellLymphoma HU Ge, WANG Huaqing Corresponding author: WANG Huaqing, E-mail: huaqingw@163.com Tianjin Key Laboratory of Cancer Prevention and Therapy, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Department of Lymphoma, Tianjin 300060, China Abstract Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the most common type of non-Hodgkins lymphoma. Although it represents a curable disease, less than half of the patients are cured with conventional chemotherapy. This highly variable outcome indicates the heterogeneous nature of the tumor, with different genetic abnormalities and responses to therapy. The International Prognostic Index (IPI) is useful in predicting the outcome of DLBCL patients. However, patients with identical IPI can still exhibit vast variabilities in survival rate, suggesting the presence of significant residual heterogeneity within each IPI category. The discovery of specific genetic alterations and the assessment of protein expression of DLBCL lead to the identification of multiple novel single molecular markers capable of predicting the outcome of DLBCL patients independent of clinical variables. The recent application of DNA microarrays and tissue