复旦大学附属中山医院住院医师.doc

复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师规范化培养方案　　 根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》和《上海市住院医师规范化培训技能培训考核大纲》及中国医师协会的《专科医师/住院医师规范化培养标准（讨论稿）》等有关规定，为完善我院住院医师规范化培训工作、制定我院专科医师培养标准，特制定本方案。一、培养对象 （一）高等医学院校临床医学专业本科毕业生。 （二）临床医学专业硕士、博士毕业后未聘任主治医师，拟从事临床医疗服务者。 （三）已在临床工作，具有医学本科以上学历，要求接受专科培养的执业医师。 （四）从其它单位调入的住院医师，经医院考核后，按实际业务水平参加相应年限的临床住院医师培训。但须通过中山医院临床住院医师规范化培训第一阶段考试后，方能参加第二阶段考核。二、培养目标 通过培养，使受训者达到从事某一临床专科实践所需要的基本能力，能独立从事某一专科临床医疗工作。三、培养时间 分为两个阶段，第一阶段为住院医师规范化培养和普通专科培养阶段，培养时间为3年；第二阶段为专科医师培养阶段，培养时间根据各学科实际临床需要确定，一般为1-4年。四、培养内容和方式： （一）内容 包括政治思想、临床能力、专业理论、专业外语、科研和教学能力等。业务培训以临床实践为主，专业理论和外语以自学为主。 1．政治思想：培养全心全意为病人服务的思想和优良的医德医风，对技术精益求精，树立严谨、求实的科学态度。 2．专业外语：以自学为主，阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志。第一阶段应达到每小时能笔译外文专业书刊2500个印刷字符以上；第二阶段达到每小时能笔译外文专业书刊3500个印刷字符以上，并具有一定的听、说、写能力。 3．科研能力：在上级医师指导下，结合临床工作实践，第一阶段应完成文献综述或个案分析报告一篇，第二阶段完成一篇具有一定水平的学术论文。 4．基本理论、临床能力、教学能力的培训详见各学科的培训实施细则。 （二）方式 第一阶段：以二级学科基础培训为主，要求掌握二级学科的基本理论、基本知识和基本技能，主要在二级学科轮转为主。 第二阶段：三级学科定向培训，进一步加强专科“三基”培训，能独立完成专科临床诊疗工作，并掌握规定的教学和科研能力。 五、培养要求通过系统培养，受训者应达到基本要求；有条件者应达到较高要求： （一）基本要求　　1、具有较强的职业责任感和良好的思想素质与职业道德。　　2、具有较强的法律意识，尊重病人合法就医的各项权利。　　3、具有良好的人际沟通能力和人文素养。　　4、掌握本学科的基本理论，熟悉有关学科的基本理论，具有较系统的学科知识。了解国内外本学科进展，并能与临床工作实际相结合。　　5、掌握本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理方法、门急诊处理、重危病人抢救、规范化病历书写等临床知识和能力。　　6、掌握传染病防治知识，具备主要传染病诊断、处理和防护能力；能及时、正确报告传染病病例。　　7、掌握临床循证医学原理和方法，具有阅读和分析本学科论文的能力。（二）较高要求 　　1、掌握临床循证医学原理和临床研究方法，结合本专科临床工作实践，完成一篇具有一定水平的病例报道、综述或论文。　 2、能对本科低年资受训者进行业务教学指导。　　3、掌握一门外国语，能熟练地阅读本专科的外文书刊，能用外语进行业务交流。　　4、熟练掌握计算机技术，利用计算机网络进行医学交流、国内外文献检索。 六、考核类型：　　1、日常考核：住院医师应每天将完成的培训内容如实填入"上海市住院医师规范化培训临床实践登记手册"和"专科医师培训登记手册",科室导师定期审核后签字，作为住院医师定期考核和阶段考试的依据。 　2、定期考核：住院医师每轮转完一个科室（或三个月），需根据培养手册内容逐项填写，并将手册交轮转科室负责人给予逐项考核。 3、年度考核：由科主任、上级医师等根据考核内容进行评议。 4、阶段考试：在完成第一、第二阶段培训计划期未，必须通过“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）考核。 七、考核办法： 第一阶段：（一）工作态度、医德医风、医学法律知识、行业服务规范（中以上） 1．评分要求： 优：不计较个人得失，全心全意为病人服务，工作认真负责，积极努力。上进心强，严格要求自己。 良：遵守科内规章制度，对病人较耐心，有一定的上进心。 中：偶有违反科内规章制度，比较计较个人时间，工作能按时完成，上进心不强。 差：常有违反科内规章制度，生活散漫，缺乏青年人的朝气，工作责任心不够，上进心不强。 2．考核方法：定期考核、年度考核（要求达至中以上）。 （二）临床实践时间 1．评分要求： 每年病、事假累计小于二个月或3年内病、事假累计小于六个月或连续小于4个月。 2．考核方法：定期考核、年度考