关节镜下交叉韧带重建术教案.pptVIP

* * * 术前护理 心理护理，加强与患者交流与沟通，了解患者的身体、心理状况、个性特征、文化程度及患者学习的迫切程度，希望采取的学习方式等，以便有针对会。性地选择功能锻炼的方式。 与患者、家属共同制定出康复目标计划。 指导病人床上练习仰卧，以免术后不能适应床上排便而留置尿管以增加泌尿系感染的机 * 术后康复护理及目的 心理护理：细心做好解释工作，不断沟通和善意解释手术的必要性，保证患者不敢活动，担心切口裂开，重建的韧带松动或断裂，责任护士及时解释、安慰，鼓励他们锻炼。 以最佳的身心状态接受治疗。由于传统习惯患者术后 * 镇痛护理：术后可立即给予冰水冷敷，以减少伤口出血与肿胀、疼痛，一般每次15 min，1次/6h，6~8次。应用镇痛泵的病人在术后早期对康复训练的配合很有帮助，能较早达到屈膝60°以上的活动范围 。 * 活动护理：术后第2天起开始做CPM（持续被动运动)，2次/d，每次30 min，起始角度为0关节°，终止角度由小到大，到病人疼痛可以忍受的最大角度为止。屈膝速度不宜快，伸膝速度可适当快些，目的是尽快恢复膝关节的活动范围，在术后2周内达到屈膝90°。同时指导病人髌骨活动，即用手上下左右推动髌骨，重点是上下滑动，目的是防止髌股关节及髌上囊粘连。夜间睡觉时佩带活动控制支架固定膝关节于完全伸直位，以防止术后伸膝受限。活动控制支架是一种自制的支架，可以限制异常的膝关