水利工程承包人用表.docVIP

水利工程建设项目施工监理规范 施工监理工作常用表格 （承包人用表） 黑龙江省水利工程建设监理公司 二OO四年三月 CB01 施工技术方案申报表 （承包 [ ]技案 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 □ 施工工法 □ 工程放样计划 □ 专项试验计划和方案 □ 请贵方审批。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB02 施工进度计划申报表 （承包 [ ]进度 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工总进度设计 施工年进度计划 施工月进度计划 请贵方审批。 附件：1.施工进度计划。 2.图表 说明书共 页。 3. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB03 施工图用图计划报告 （承包 [ ]图计 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今提交 工程（名称及编码）的： (总)用图计划 时段用图计划 请贵方审核。 附件：1.施工进度计划 2. 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：由本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB04 资金流计划申报表 （承包 [ ]资金 号） 合同名称： 合同编号： 单位： 致：（监理机构） 我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。 年 月月 工工程和材料预付款 完完成工作量付款 保留金扣留 其他 应得付款 合计 附件：计划使用金额计算说明。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB05 施工分包申报表 （承包 [ ]分包 号） 合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。 分包人 名 称 分分包工程编 码 分分包工程名称 明 单单位 数数量 单价 分包金额 （万元） 占合同总金额的百分比 （%）