日裔美国人的2型糖尿病【精品课件】课件.pptVIP

按代划分的异常糖耐受的流行 Nisei男人中,基线水平上糖尿病的流行是20.0%,IGT是36.1%。5年后,糖尿病增加到26.9%,但是IGT轻微下降。 Nisei女人中,基线水平上糖尿病的流行是16.1% ,IGT是39.7%。6年后,糖尿病的流行增加了2折达到了31.9%, IGT达到了44.7%。Sansei男人中,糖尿病的流行是4.2%,IGT是18.3%。 6年后,糖尿病的流行是13.3%,增加了3折,IGT增加到了31.0%。 Sansei女人中,糖尿病的流行是2.5%,IGT是30.5%。6年后,糖尿病的流行是5.0%, IGT是46.5%。 * 按年龄划分的异常糖耐受的流行糖尿病的流行随年龄增加而增长。超过70岁糖尿病的流行最高,男人达到38.0%,女人达到42.5%。男人到了50~59岁,IGT的流行增加,而女人是60~69岁。总的异常糖耐受的流行随年龄增加而增长。 * 总的来说,在日裔美国人中包括IGT和糖尿病的异常糖耐受的流行随年龄增加而增长。在年轻一点的年龄段,大多数异常糖耐受的病例是IGT,而在年老一点的年龄段,大多数异常糖耐受病例是糖尿病。 总结(1) 异常糖耐受的流行(IGT和糖尿病)随年龄增加而增长。 在年轻一点的年龄段,异常糖耐受绝大多数包括IGT(葡萄糖耐量低减 )病例。 在年老一点的年龄段,异常糖耐受绝大多数包括糖尿病病例。 * 总结(2) 年青女子糖尿病流行率低于男子;这种不同随年龄增加减少。 在所有年龄段,女子IGT的流行要比男人高。 女人糖尿病的流行率低于男人,但是这种不同随年龄增加而减少。在所有年龄段,女子IGT的流行要比男人高。 * 全面的假设 日裔美国人患糖尿病的原因是生活方式因素的作用。而反映西化的生活方式作用于 倾向患高血糖症遗传背景。这导致内脏脂肪增加和胰岛素阻抗,而胰岛素阻抗存在于导致高血糖症的胰岛β 细胞损害时。这些新陈代谢的变化由年龄和性别校正。 这儿显示的是我们关于为什么2型糖尿病在日裔美国人中那么流行的全部的假设。 日裔美国人中患2型糖尿病是由于反映西化的生活方式作用于倾向患高血糖症遗传背景。这导致内脏脂肪增加和胰岛素阻抗,而胰岛素阻抗存在于导致高血糖症的胰岛β 细胞损害时。 * 明确的假设 2型糖尿病的风险和内脏肥胖有关。 内脏肥胖和反映胰岛素阻抗和胰岛β 细胞功能失调的新陈代谢测量法相关。 衰老和新陈代谢变化相关,而这种变化反映出风险增加(内脏肥胖,胰岛素阻抗和β 细胞功能失调)。 女人的更年期是又一个和年龄相关的变化,而这个变化又和风险增加相关。 这儿是我们明确的假设。 2型糖尿病的风险和内脏肥胖有关。 内脏肥胖和胰岛素阻抗和胰岛β 细胞功能失调。 衰老和新陈代谢变化相关,这种变化反映出风险增加。 女人的更年期是又一个和年龄相关的风险因子。 * 致谢 这儿列出的是对实施日裔美国人糖尿病研究有帮助的调查者们。 这儿显示的也是其他的合作调查人。临床营养研究 院,糖尿病内分泌学研究中心 ,常规临床研究中心和西北脂质研究实验室也提供了额外的支持。我们也和日本糖尿病研究和日裔巴西人糖尿病研究 进行了合作。 * 　现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 　　中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 　　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 　　可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发