第十七章子宫内膜异位症.ppt精品.pptVIP

* 护理措施 心理护理 做好手术、药物治疗护理 健康教育：防止经血逆流、适龄婚育和药物避孕、防止医源性异位内膜种植 * 子宫腺肌病 定义：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病 一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁创伤和慢性子宫内膜炎可能是导致此病的主要原因。 * 病 理 病变在子宫肌层，多呈弥漫性生长，故子宫呈均匀性增大，前后径增大较多，呈球形，一般不超过12周妊娠大小。 少数呈局限性生长，形成结节或团快，似肌壁间肌瘤。 * 临床表现 继发性痛经伴进行性加重 月经失调 合并子宫肌瘤时，增大的子宫对膀胱刺激和压迫出现尿频，70％患者性欲减退。 * 治 疗 药物治疗：目前尚无根治本病的有效药物。对年轻、有生育要求、近绝经期及症状较轻患者可试用GnRH激动剂治疗。 手术治疗：症状严重、年龄偏大无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除术，卵巢是否保留取决于有无病变和患者的年龄。 * 子宫内膜异位症Endometriosis 子宫内膜异位症 * 定 义 具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫腔以外的身体其他部位异位增殖，引起病变或症状。 子宫内膜异位症 * 其他部位：大腿、肺等。 * 发病特点  估计3％～10% 生育年龄妇女患有此病。 在不孕患者中25％～35%有此症. 20～90％的慢性盆腔痛患者和40～60％的痛经患者与此病有关。 性激素依赖性：妊娠或使