循环系统护理概述.docVIP

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  • 2018-03-07 发布于河南
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循环系统护理概述

循环系统 循环系统的解剖生理 (一)心脏 1.心脏的四个腔:左心房、左心室、右心房、右心室。 2.四个瓣膜的位置。 3.心脏传导系统:由负责正常冲动形成与传导的特殊心肌细胞所组成。包括窦房结、结间室、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维。 4.心脏的血液供应:营养心脏的血管为冠状动脉,有左、右两支。左冠状动脉分前降支和回旋支。前降支主要负责心脏前壁、左室前侧壁及室外间隔前2/3部位的心肌供应,回旋支主要负责左室侧壁、后侧壁及高侧壁部位心肌的血液供应。右冠状动脉主要供应右心室、左心室下壁、后壁及室间隔的后1/3部位心肌。 5.调节循环系统的神经:交感神经和副交感神经,各自的作用。 (二)循环系统疾病的诊断 对循环系统疾病的诊断应依次包括病因、病理解剖和病理生理三个主面。 二、护理评估 护理评估的主要内容包括病史(患病及治疗经过、心理社会资料、生活史及家族史)、身体评估(生命体征、一般状态、腹部检查、心脏检查、腹部检查及周围血管检查)、实验室及其他检查。 循环系统症状体征的护理 循环系统疾病的常见症状与体征:心源性呼吸困难 心源性水肿 心悸 心源性晕厥 一、心源性呼吸困难:左心衰竭最常见的早期症状。左心功能不全的典型表现。 1.严重程度表现形式: ①劳力性呼吸困难 ②阵发性夜间呼吸困难 ③端坐呼吸 ④急性肺水肿 2.护理诊断 (1)气体交换受损 与肺淤血、肺水肿或伴

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