乳腺外科医师和病理医师的沟通与合作-增补V1.pptVIP

三、标本:固定液 = 1:10 固定液不足 固定液充分 标本 固定液 四、固定时间 手术标本：6-48h 穿刺活检标本：2-4h 固定时间控制很重要 固定较差示例：乳腺癌HER2 IHC检测 固定不完全会导致假阳性结果 胞质染色可能由于使用了不恰当的固定方式 图片由Targos Molecular Pathology.提供 固定较差示例：HER2 ISH检测 图片由 Abbott/Vysis.提供 C 固定不完全 - SISH，“空核” A 固定不完全导致探针信号较弱或缺失 B 过度固定会导致持续性自发荧光 探针信号可能较弱或缺失 A B C 标本的规范处理，需要临床医生 和手术室护士的密切配合以及病理科的 规范操作。 小 结 Bilous M et al. Mod Pathol 2003;16:173─182. Wolff AC, et al. J Clin Oncol 2007;25:118–145. Albarello L, et al. Adv Anat Pathol 2011;18(1):53–59 HER2的检测流程 红色信号呈簇状，明显增多 HER2/CEP17=7.2，有扩增 红绿信号接近 HER2/CEP17=1.65，无扩增 FISH/荧光原位杂交 图示 图片来自SCC 红色信号:HER2基因 绿色信号:17号染色体着丝粒 FIS