2018成人心肺复苏临床.ppt

1.备齐用物：除颤器、导电膏或盐水纱，纱布。 2.向病人家属说明病情及除颤事宜、征得家属同意 。 3.将病人去枕平卧于木板床上，检查并除去金属及导电物质，松解衣扣，暴露胸部。 4.打开机器电源开关。 5.联接心电监护，电极片粘贴牢固以减少信号噪声和干扰。 6.选择电极部位 7.快速用干纱布擦干将电击部位皮肤，范围同电极板大小，避开监护导联线及电极。 8.将导电糊均匀涂抹于电极板上。 9.能量选择：250或360焦耳，360J为最大。 10.按充电键，仪器将有一声持续的蜂鸣音和OK信号指示灯亮起，表示充电完成。 11.放电除颤：两电极板紧压病人胸部使电极板与皮肤紧密连接，不能有空隙，用两拇指持续按压除颤手柄上的放电键迅速放电除颤（电击前要确定所有在场人员离开病人；电击时，严禁接触病人、病床以及其它连在病人身上的任何设备，以免出现意外电击）。 12.立即观察示波心电活动，描记心电图，心脏听诊，继续进行有效复苏（5个CPR，按30：2）。 除颤流程 评估（病人、操作者、仪器、环境） 确定室颤，摆好体位 开机 涂抹导电膏或盐水纱布 功率可设在250或360焦耳 选择除颤部位 按充电键 确认电极板与皮肤接触良好 放电（远离病人及床单位） 察看除颤后心律 恢复室上性心律或再次除颤 心电图、整理病人及用物 注意事项 1. 电极板与皮肤的接触应紧密，否则电阻大，可灼