尿动力检查在盆底外科中的运用精选.pptVIP

华西医院泌尿外科 沈 宏 POP有关排尿异常： 尿频、尿失禁、排尿困难 泌尿关注点：如何发现、处置并发POP 妇科关注点： 尿动力检查的运用 膀胱功能判断与鉴别诊断 泌尿相关并发症的处理 尿失禁分类： 急迫性、压力性、混合性、充盈性 SUI分型： 尿道下移： I 、II型 内括约肌功能障碍： III型（ISD） 膀胱功能状况： 顺应性、收缩力、膀胱容量 常用尿动力学检查 尿流率测定、充盈期压力容积测定、P-F测定 选用尿动力学检查 影像尿动力学检查 漏尿点压力测定（ALPP、DLPP） 尿道压力描记 儿童尿动力学检查 盆底神经电生理检查 三档次仪器 常用尿动力学仪（一般泌尿科、妇科泌尿） 影像尿动力学仪（复杂病例、神经源膀胱） 高级尿动力学仪（少数尿控中心、研究单位） 评价尿道功能，对SUI进行分型 排除合并低顺应膀胱，降低术后风险 评价膀胱功能，分析排尿困难原因 图形报告：必不可少。 清晰曲线、标明事件、修正赝像数据。 文字报告：结果描述和结论两部分。 尿控专业医生生成报告 结论部分必须结合受检者病史 尿流率呈“高钟”型曲线，无残余尿 膀胱顺应性好，最大膀胱容量300-500ml 充盈期无膀胱无抑制收缩存在 VLPP大于90cmH2O。 排尿期可见逼尿肌收缩上升曲线 最