左主干病例汇报精选.pptVIP

病例讨论 患者一般情况、病史及实验室等检查 患者,男,56岁,因劳力性胸闷、胸痛三个年,加重二月入院。两月前曾在外院行冠造及右冠PCI，右冠中段90%狭窄。 入院检查 血压：130/80mmHg；心率：75次/分；心律齐 ECG：窦性心律、III、aVF导联T波低平，胸前导联低电压； 实验室检查： 甘油三脂 2.7mmol/L,其它检查未见明显异常 冠脉造影 诊断和鉴别诊断 诊断： 冠心病，不稳定心绞痛（左主干病变）； 高血压病 2级，极高危 高脂血症； 建议：外科搭桥 患者及家属选择PCI 器械選擇及策略 指引导管 7 F XB LAD 导丝 BMW、PT2 LS 、Miracle 4.5 微导管 Progeat 气囊 SPRINTER2.0*15mm ； Ryujin 2.5*15； Kongou3.5*15mm 支架 LM-LAD：Endeavor 4.0*24mm ； LM-LCX： Endeavor2.75*14mm 介入治疗 介入治疗 介入治疗 介入治疗 介入治疗 介入治疗 术后情况 术后监护三天后回到普通病房，5天后出院，正常生活，未再发作胸痛 随访一个月，正常生活无明显不适