心房颤动患者心房纤维化分子基础的临床研究精选.pptVIP

武警福建总队医院 心房颤动患者心房纤维化 分子基础的临床研究 　　　　　　　　　　　 柯 　丹 2009.11.21 前 言 房颤是临床最常见的一种持续性心律失常，其始动因素和维持因素尚不明确。 心房间质纤维化是房颤发生、维持的一个重要因素。心肌间质纤维化主要表现为心肌间质中胶原沉积增多，各型胶原比例失调和排列紊乱。 胶原是心肌最主要的细胞外基质蛋白，心肌间质约85%由I型胶原和III型胶原构成，降解胶原的最主要蛋白酶系是基质金属蛋白酶（MMPs）。 研究目的 　通过检测风湿性心脏瓣膜病房颤患者心房组织I型胶原、III型胶原、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其内源性抑制剂TIMP-2的mRNA的表达改变，探讨房颤患者心房纤维化的分子机制及其在房颤发生、维持中的作用。 研究对象 　　　73例风湿性心瓣膜病接受开胸换瓣手术患者，男性31例，女性42例，年龄16-59（41.79±11.49）岁。分三组：窦性心律组34例，阵发性房颤组9例，慢性房颤组30例。术中取其右心耳组织用于研究。患有甲状腺功能亢进、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病及其他心脏病、年龄超过60岁和近期内服用了ACEI和ARB类药物的病例不纳入本研究。 研究方法 半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)