抗乙肝病毒新药-阿德福韦精选.pptVIP

抗乙肝病毒新药--- 阿德福韦 解放军302医院 罗生强 乙肝概述 抗HBV药物的现状 介绍抗HBV新药 阿德福韦(香港已上市) 乙 肝 概 述 干 扰 素 治疗慢性乙型肝炎20年 1992年美国FDA批准临床应用 HBV DNA持续阴转率37% HBeAg血清转换率33% HBsAg持续阴转率7.8% 长期随访提示 :肝硬化和肝癌发生率减少 拉米夫定 1998年底美国FDA批准拉米夫定临床应用 治疗后48 周HBV DNA 水平迅速下降、ALT复常率71% 1、2、3年的HBeAg转阴（或血清转换）率分别为18%（14%）、36%（22%）、42%（34%） 阿德福韦(ADV)(Adefovir dipivoxil)HepseraTM 阿 德 福 韦 的 总 结 10mg 1/日. 长期服用具有良好的安全性和耐受性 对不同类型病人均有效 HBeAg+ 和 HBeAg– HBV 基因型(A-H) 代偿性和失代偿性肝病 肝移植后 HBV拉米夫定耐药株 不易发生HBV的耐药变异 96周后1.6%（2/124）发现 rtN236T 变异 潜在的肾毒性,应密切观察血清肌酐(Cr) ，血磷(P) 对肾功能损害的病人用