盆腔炎的优化抗菌治疗策略精选.pptVIP

中国PID诊治规范推荐经验性用药方案 我国妇科流调项目关于治疗盆腔炎常用方案结果 治疗方案复杂，患者依从性不高 我国妇科流调项目显示： 超过半数的患者因服用药物种类过多而无法坚持治疗，最终导致临床疗效不佳 将近60%的临床医生认为单药治疗时患者具有更好的依从性 妇科流调项目显示：医生更倾向于依从性好的方案 选择抗菌药物初始经验性治疗盆腔炎时的困惑 诊治不当导致PID后遗病变发生增加 疗效不理想、复杂的治疗方案导致依从性不佳等是影响PID治疗结果的重要因素 因此，我国妇科医生选择抗菌药物治疗PID时最常考虑的因素： “快速、广谱、疗效、方便”等 莫西沙星优化的分子结构——增强组织穿透性 莫西沙星快速穿透盆腔组织 莫西沙星与左氧氟沙星联合甲硝唑治疗PID的症状缓解率比较 左氧氟沙星单药无法覆盖厌氧菌，需联合甲硝唑 莫西沙星单药可有效覆盖厌氧菌 MAIDEN研究——莫西沙星与氧氟沙星联合甲硝唑治疗PID临床疗效比较 莫西沙星药物相关不良事件发生率显著低于氧氟沙星联合甲硝唑 莫西沙星肝肾双通道代谢，安全性更好 莫西沙星与左氧氟沙星使用方法比较 小结 三代头孢菌素无法覆盖厌氧菌及非典型病原体，需联合阿奇霉素 莫西沙星单药与头孢菌素联合阿奇霉素治疗方案比较 小结 总结 选择适当抗菌药物初始经验性治疗PID时应遵循四点原则：快速、强效、安全、方便 综合指南及临床治疗策略，初始经验性治疗P