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- 2018-03-07 发布于贵州
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缺血性脑卒中/TIA 二级预防抗血小板药物规范化应用的中国专家共识精选
解读:缺血性卒中/TIA 二级预防抗血小板药物规范化应用的中国专家共识 抗血小板/抗凝预防卒中的重要手段 1 心源性脑栓塞的预防----抗栓药物 1 心源性脑栓塞的预防----抗栓药物 -W:OAC 优于ASA+Plav -A: ASA+Plav优于ASA单用 绝大多数推荐华法令,INR 2.0~3.0 低危一级预防患者,可阿司匹林:CHADS23分 不能耐受或不依从者,ASA+氯吡格雷合用! 2 非AF患者脑梗死的二级预防 ATC荟萃分析:阿司匹林保护各种血管事件高危患者 非心源性脑栓塞二级预防 抗凝 Vs ASA 2.2 抗凝 VS 阿司匹林: NO OAC! INR 3 出血,被否定!INR1,差于阿司匹林 INR 2-3:循证医学同样否定 2005年 WASID 研究:否定抗凝在症状性颅内动脉狭窄的预防作用。随访2年, 华法令(INR 2~3) VS ASA 1300mg 类似WARSS,卒中发生与血管性死亡无差异 2007 ESPRIT:动脉源性脑梗死,华法令 Vs ASA 同样否定华法令(INR 2-3)的作用! 2.3 Aggenox? + ASA Vs ASAEuropean Stroke Pr
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