自主神经系统与心脏节律的关系精选.pptVIP

?? 自主神经系统与心脏节律的关系  苏州大学附属第一医院 心内科 刘志华 心脏的节律主要决定于心脏自身节律点的自律性,自主神经通过释放相应的神经递质对心脏节律实施调控。 正常的心脏节律体现着心脏自主神经的动态平衡，一旦平衡遭到破坏，则会出现节律改变，引起心律失常。 实验动物中的多项研究及对猝死复苏病人临床经验的积累表明，自主神经与致命性心律失常之间有深刻联系。自主神经系统对心律失常的发生，维持具有重要作用。 主要内容 1. 心脏的自主神经分布 2. 自主神经对心脏节律的调控 自主神经平衡失调与心律失常 自主神经重构与心律失常 ?受体阻滞剂在心肌梗死和心力衰竭中应用 心脏的自主神经分布 支配心脏的交感神经节前纤维起源于胸脊髓1__5节灰质的侧角神经元，在脊椎旁的颈、胸交感神经节中与节后神经元发生突触联系，发出节后纤维至干间神经丛(Intertruncal Plexus)，再分支分布于心脏。干间神经丛位于心底部主动脉根部和肺动脉之间的脂肪垫中。 心副交感神经起源于延髓的迷走神经背核和疑核，发出节前纤维构成迷走神经主干，自颈静脉孔出颅后沿两