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护理安全标识管理制度 篇一： 护理安全管理制度 兰大一院——护理安全管理制度 目 录 一、护理安全管理制度------------------------------------------------2 二、重点环节的应急管理制度------------------------------------------3 三、护理不良安全事件的管理及报告制度--------------------------------4 四、病人管道管理制度------------------------------------------------5 五、管道标识管理制度------------------------------------------------6 六、预防管道滑脱制度------------------------------------------------7 七、压疮患者风险评估及报告制度--------------------------------------8 八、防范患者坠床、跌倒管理制度--------------------------------------9 九、住院患者日常生活自理能力评估制度--------------------------------10 十、医嘱执行制度----------------------------------------------------11 十 一、口头医嘱执行制度----------------------------------------------12 十 二、急危值登记及报告制度-----------------------------------------13 十 三、住院病人安全转运制度-----------------------------------------14 十四、各种标识管理制度----------------------------------------------15 十 五、医护沟通制度--------------------------------------------------16 十 六、手术部位确认标识制度------------------------------------------17 十 七、手术安全核查与风险评估制度------------------------------------18 十 八、手卫生制度---------------------------------------------------19 十九、安全用药制度--------------------------------------------------20 二十、用药后观察制度------------------------------------------------21 二十 一、药物不良反应报告制度----------------------------------------22 二十 二、输注药物配伍禁忌管理制度------------------------------------23 二十 三、重点药物观察制度-------------------------------------------24 二十四、输液反应的处理报告制度-------------------------------------25 二十 五、输血反应的报告处理制度-------------------------------------26 一、护理安全管理制度 1.各环节和各种操作前严格执行病人身份识别制度，至少使用两套识别码（腕带标识加姓名或姓名加住院号）识别病人身份。禁止使用床号识别患者身份。 2.非抢救病人不得使用口头医嘱和电话医嘱。如在抢救重危病人使用口头医嘱时严格执行口头医嘱执行制度，得到对方确认所复述的内容无误后方可执行。 3.危及到病人安全的异常检查、检查结果（危急值）需要及时通知临床医护人员，临床护士接到通知后立即记录并转告医生，医生确认后记录时间及签名。 4.严格执行麻醉、精神药品、毒性药品、化疗药品、高浓度电解质药液及冰箱内药品管理制度。 5.严格执行手术病人的安全核查制度，确保手术病人、手术部位及手术操作的正确。 6.严格执行医院感染管理制度，保证手卫生的有效落实。 7.对危重症患者，及时作出危险性评估（如生活自理能力、压疮、跌伤等），并采取有效的预防措施。 8.危重患者、手术病人转运过程中，严格执行重危患者、手术患者转运规程，保证患者的安全转运。并严格按照交接制度作好交接及签名。 二、重点环节的应急管理制度 1.科室应设立突发事件应急处理领导小组，科室领导（科