癌的综合性治疗.ppt

肺癌的多学科综合治疗新进展 石城县人民医院温美福 概念与特点 概念：“根据病人的身心状况、肿瘤的具体位置、病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，结合细胞分子生物学的改变，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度地改善病人的生存质量” 特点：病人机体与疾病、计划的合理性、成本与效益、治疗效果与生存质量的辨证关系 实质：合理有计划组合和应用5大治疗方法 肺癌治疗的历史 1940年：“矿山病”（Bergsucht） 1745年：Dr.van Swieten： “硬化性绞痛病”（angia scirrhosa） 1879年：“肺肉瘤地方病” 19世纪初：少见，不能治愈！ Annual Age-adjusted Czncer Death Rtae Among Males US, 1930-1999 Survival according to stage 九十年代综合治疗I-III期NSCLC5年生存率 Ⅰa期 ——67% Ⅰb期 ——57% Ⅱa期 ——55% Ⅱb期 ——39% Ⅲa期 ——23% Ⅲb期 —— 5% 肺癌治疗的历史—外科 外科治疗：最早最常用的治疗方法 始于19世纪：非解剖性 1908年：德国Sauerbruch：肺叶切除 1921年：Davis经肺门处理肺血管的肺叶切除手术 1930年：Allen肺癌的两步分