多胎妊娠妇产讲课课件教材教学课件.pptVIP

双胎的产式及胎位 临床表现 妊娠期 早孕反应重。 子宫增大迅速。 压迫症状出现早且重。 并发症较多。 分娩期 宫缩乏力，产程延长。 胎膜早破，脐带脱垂。 第二胎儿胎位变动。 胎盘早剥。 胎头交锁及胎头碰撞。 产后出血，产褥感染。 并发症 母体并发症 围生儿并发症 母体并发症 1、妊娠高血压综合征； 2、贫血； 3、妊娠期肝内胆汁淤积症； 4、羊水过多； 5、胎膜早破； 6、前置胎盘。 围生儿并发症 1、早产：约50%双胎并发早产； 2、胎儿宫内发育迟缓； 3、双胎输血综合症（twin to twin transfusion syndrome,TTTS）； 4、胎儿畸形。 诊断及鉴别诊断 病史及症状 产科检查 辅助检查 1．? 病史及症状 家族史，孕前用促排卵药，辅助生育技术。 早孕反应较重，腹部增大快。 体重增加过多，胎动频繁。 多胎妊娠 多胎妊娠可引起母儿多种并发症，属高危妊娠 促排卵药物的应用和辅助生殖技术的开展，使多胎妊娠的发生率明显增加 B型超声可以早期诊断双胎，有助于鉴别双胎的类型，产后检查胎盘胎膜有助于诊断双胎类型 双胎输血综合征是单卵双胎妊娠特有的并发症，易导致围生儿死亡 加强多胎孕产妇监护，对防治母儿并发症特别重要 知识要点： 定义 一次妊娠同时有两个或