中心静脉压的测定_课件教材教学课件.pptVIP

中心静脉压的测定CVP;一、中心静脉置管术 1、定义 2、适应症 3、禁忌症;中心静脉是指距离心脏较近的大静脉，主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉 . ;锁骨下静脉 ↘ → 无名静脉 → 上腔静脉 颈 内 静 脉↗;1、需测中心静脉压者。 2、需静脉大量快速输注低渗、高渗 或刺激性溶液及营养液者。 3、外周静脉穿刺困难，需要较长时 间静脉输液者。 4、进行急诊血液透析、心导管造影。;1、严重的出、凝血障碍 2、持续休克 3、中心静脉有损伤 4、穿刺部位感染或烧伤 5、不合作或躁动的病人 ;单腔静脉导管;置入导管部位;1、危重病人手术，既可快速输液、输血，又能协助了解是低血容量休克，还是心功能不全。 2、抢救休克时，确定输血、输液量是否适当，防止循环超负荷的危险。 3、当病人血压正常而伴有少尿或无尿时，帮助区别是血容量不足，还是肾功能衰竭，以避免输血、补液的盲目性。 ; 用三通接头连接好测压装置。三通的前端与套管针相连，侧也连接测压管，并将测压管垂直固定在有刻度的标尺上，或测压管连接压力传感器，通过监测仪测压，同时可以观察到中心静脉的波形变化。三通的尾端与输液器相连，不测压时可作输液用。;