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 并发症之二 栓塞性并发症—最严重的并发症 ●急性闭塞 ●亚急性闭塞／缺血 ●穿刺动脉栓塞 ●栓塞性脑卒中 ●深静脉血栓形成肺栓塞 规范轻柔的操作是预防的关键。 一旦发生、立即溶栓，使用扩血管药。 加压包扎适度，早下床活动，有效预防方法。一旦发生立即溶栓，给低分子肝素抗凝，此后给以华法令治疗3-6个月。 肺栓塞：患者突发胸闷、气短、头晕甚至晕厥，低血压、紫绀、心率加快；血浆D-二聚体、ECG、肺通气灌注显像、MRI可明确诊断。 ＰＣＩ的术前、术后护理 学习目标： 掌握ＰＣＩ定义 了解ＰＣＩ的适应症和禁忌症 了解ＰＣＩ的原理 重点掌握ＰＣＩ的术前，术后护理 了解ＰＣＩ的常见并发症及护理 　 冠状动脉粥样硬化性心脏病 一、??ＰＣＩ 定义：经皮穿刺冠状动脉介入术 即经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）＋支架植入术 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是应用气囊导管扩张狭窄的冠状动脉的心导管治疗技术。其方法是经皮穿刺股动脉，将球囊导管逆行送入冠状动脉的狭窄部位，然后加压充盈球囊以扩张病变部位，使血管内径增大，从而改善心肌供血。 冠状动脉支架植入术:类似PTCA，通过植入特制的特定型号的药物支架于冠状动脉狭窄处，使冠状动脉持续扩张，从而使冠状动脉内血流通畅，保证病变心肌的血液供应。