STEMI指南教材教学课件.pptx

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急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗;本指南对治疗的推荐以国际通用方式表示:;;主要内容;由于动脉粥样斑块破裂、溃疡、裂纹、糜烂或夹层,引起一支或多支冠状动脉血栓形成,导致心肌血流减少或远端血小板栓塞伴心肌坏死。; 2型(继发缺血的MI); 3型(心脏性猝死); 4型(PCI相关的MI);(二)实验室检查;心肌梗死心电图特征性演变;冠状动脉解剖;冠状动脉解剖;心肌梗死心电图定位;传统定位诊断图示;传统定位诊断;传统定位诊断;传统定位诊断;传统定位诊断;冠状动脉供血;广泛前壁AMI ;LAD中段病变; 下壁AMI; 右室+下壁AMI;多支或左主干病变;LAD近段狭窄 ;ECG: LBBB;ST V3-V4 抬高0. 5mV. CAG: LAD中段完全 闭塞;2.血清心肌损伤标志物及检测时间;AMI生物标志物选择与标准;实验室检测;3.影像学检查 超声心动图等影像学检查有助于对急性胸痛患者的鉴别诊断和危险分层(Ⅰ,C)。 必须指出,症状和心电图能够明确诊断STEMI的患者不需等待心肌损伤标志物和(或)影像学检查结果,而应尽早给予再灌注及其他相关治疗。 ;(三)危险分层;三、STEMI的急救流程 ;2.缩短自FMC至开通梗死相关动脉的时间 ;2.缩短自FMC至开通梗死相关动脉的时间;STEMI患者急救流程图 ;四、入院后一般处理;五、再灌

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