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- 2018-03-09 发布于江西
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医疗机构麻精药品管理要点 课件
* 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量,这和普通处方的要求是一致的。第二类精神药品处方一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由,这也是和普通处方的要求是一致的。 。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量;其他剂型处方不得超过7日用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次用量,药品仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次用量,药品仅限于医疗机构内使用。 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件: (一)二级以上医院开具的诊断证明 (二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件 (三)为患者代办人员身份证明文件 《处方管理办法》第二十一条 病人须提供下列材料原件与复印件 (一)二级以上具有相关诊疗科目的医疗机 构拥有癌痛、慢性中、重度(非)癌痛患 者的诊断权医院开具的诊断证明 (二)患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身 份证明文件 (三)为患者代办人员身份证明文件 病 历 首 页 姓名: 性别 年龄 疾病名称 患者身份证号 代办人姓名 代办人身份证号 患者住址 病情摘要(临床检查所见、各种报告等重要信息): 病人疼痛程度: 轻 中 重 偶发 频发 首次复诊日期: 主诊医师签名: 附:提供诊断报告医院名称------------ X线所见,诊断(X线诊断报告单)X线号: 病理切片所见,诊断(病理报告单)病理号: 手术所见,术后诊断 其他检验报告依据:(如扫描、超声波、胎甲球、镜检、痰培养和食道拉网等) 姓名 ? 性别 ? 年 龄 ? ? 住址 ? 病历号: 疾病名称 ? 病人疼痛程度: 轻、中、重、偶发、频发 病情摘要、临床检查所见、诊断: ? 提供诊断报告医院名称: ①X线所见,诊断(X线诊断报告单)X线号: ②病理切片所见,诊断(病理报告单)病理号: ③手术所见,术后诊断: ④其他检验报告依据:(如扫描、超声波、胎甲球、镜检、痰培养和食道拉网等 ⑤诊断结论和建议使用麻精药品的品种 、规格 、剂量等 首次复诊日期: 年 月 日 医师签名: 附:诊断依据 份 患者身份证号: 代办人身份证号: 注: 1、本病历为癌痛或慢性中重度疼痛治疗专用,就诊时由患者或代办人在医院取出,就诊时交经治医师,由医师送回保存。 2、医疗机构开具的诊断证明应粘贴在本病历手册首页的背面。 3、患者及代办人的身份证等复印件需粘贴在本病历手册的第一页。 4、知情同意书粘贴在病历粘贴页面中。 医疗机构要指定专门部门建立保存除痛病历患者的有关资料 患者在续购药品和复诊时,须出示患 者和代办人身份证。 接诊医师将有关证件与病历册核对无 误后开具麻、精药品 长期使用麻、精药品的患者每3个月复诊或者随诊一次,并将详细情况记录在该患者的除痛病历中。 患者不再使用麻、精药品时,医疗机构应当要求患者将剩余药品无偿交回医疗机构,由医疗机构按照规定销毁处理 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量。 病历号: 患者姓名: 疾病诊断: 建立病历时间 复诊日期1 复诊日期2 复诊日期3 复诊日期4 复诊日期5 复诊日期6 慢性疼痛 病 历手册首页 ?
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