糖尿病与消化道疾病教材_课件.pptVIP

糖尿病与消化道疾病 一、糖尿病的发生 ㈠、多种致病因素引起的胰岛素绝对和 相对不足 ㈡、与消化疾病有关的原因——急慢性 胰腺炎 二、糖尿病引起消化道疾病的原因 神经病变 高血糖的影响 胃肠激素的变化 其他 神经病变 血管病变学说 代谢异常学说 蛋白非酶糖化学说 高血糖的影响 胃排空延迟 胃窦与十二指肠协调性下降 抑制小肠收缩 胆囊收缩素介导的胆囊收缩 胃肠激素的变化 胃动素水平下降 P物质升高 胆囊收缩素水平升高 其他 主要是微血管病变 导致的平滑肌病变 三、消化道运动的病理生理 食管 胃 小肠 结肠 直肠和肛门 胆囊 食管 食管排空延缓 食管下段扩约肌压力下降 食管蠕动波缺如或减弱 食管自主收缩平率增加 多源性蠕动收缩频繁 胃食管反流 胃 胃排空延迟 胃窦消化间期异常 胃蠕动消失或减慢 胃窦运动功能异常 幽门功能失调 十二指收缩异常 胆 道 空腹下呈低张状态-胆囊容积增大 胆汁排空延缓 Oddi括约肌收缩过速