腹腔镜手术肠管损伤教材教学课件.pptVIP

腹腔镜手术—肠管损伤;;; 1.未出现肠内容物外漏时，可保守治疗； 2.肠管损伤为微小穿刺伤时可简单修补； 3.气腹针和套管针损伤面积较大；可在腹腔镜下进行体内方式修补穿孔或采用吻合器修补； 4.广泛肠管损伤时需行肠管切除。;注意事项： 1.对于体质指数非常高或低； 2.既往腹部手术史； 必须坚持气腹针操作规则;二、手术时肠管损伤 腹腔镜肠穿孔与传统开放性手术肠穿孔症状和体征不同，通常患者术后不出现典型腹膜炎临床症状，具体表现为： 1.穿刺部位持续的、逐渐加重的疼痛； 2.局部无明显红肿和分泌物； 3.患者可出现腹部肿胀、腹泻；;;;3.小肠损伤;4.结直肠损伤：;;总结：;