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高危药物外渗的护理 2017-6-15 学习内容 药物外渗的概念 药物外渗的原因 药物外渗的预防 药物外渗的处理 药物出现外渗的概念 输液外渗：由于输液管理疏忽造成的腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 输液渗出：由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 药物外渗的临床表现 早期常有红、肿、热、痛的表现。 晚期（据缺血程度）： 1、灰白色期：在局部或其他附近出现单一或多数大小不等的砂白色斑块，边缘清晰，触之冷硬； 2、青紫早期：在灰白色斑块出现较浅的青紫色改变，压之不褪色； 3、青紫晚期：青紫区域出现大小不等的水泡，内含渗出液，界限清楚； 4、坏死期：皮肤或皮下组织呈干性坏死，边缘清楚，周围稍红，触之微热，班感染周围肿，可见脓性渗出物，如外渗液渗入手背深层的指间隙，严重者可导致肌腱坏死。 输液外渗的临床分级 0级：没有临床表现。 1级：皮肤发白，水肿范围的最大处直径小于2.5cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。 2级：皮肤发白，水肿范围的最大处直径在于2.5-15cm，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。 3级：皮肤发白，水肿范围的最小处直径大于15cm，皮肤发凉，轻到中等程度的疼痛，可能有麻木感。 4级：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色、有淤血肿胀，水肿范围最小处直径大于15cm，可凹性水肿，循环障碍，