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- 2018-03-14 发布于天津
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高危孕产妇的筛查管理与转诊
开始于受孕及孕前
内容:
一、高危孕产妇的定义
二、常见的高危因素
三、高危孕产妇的筛查和分级管理
四、高危孕产妇的管理及评分标准
定义
是指“凡妊娠期因某种因素可能危及孕妇、胎儿、与新生儿或导致难产者”
高危因素
WTO和联合国组织所进行国际研究新观点认为:高危孕产妇除病理因素外应扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。
在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外,还应该将居住在偏远、交通不便、丈夫长期不在家、观念落后、智障、贫困的孕妇作为高危孕妇来进行孕期高危管理。
高危因素
年龄18岁或35岁
身高1.45米
体重40KG或80KG
BMI指数异常
骨盆异常
不孕3年以上,经治疗后受孕者
有异常妊娠或分娩史(自然流产、死胎、死产、先天异常儿、难产史)
高危因素
遗传性疾病史
妊娠剧吐
孕期出血
妊娠期高血压
妊娠合并内科疾病(心脏病、糖尿病、高血压、肝病、贫血、活动性肺结核等
妊娠期特别是在孕早期接触过有害物质(铅、汞、放射线等)
母儿血型不合
过期妊娠
胎儿宫内发育迟缓
高危追访
由乡镇卫生院或社区服务中心和保健机构妇幼人员进行追访、建立高危管理手册和《高危孕产妇追访登记表》
乡镇妇幼专干及社区妇幼人员管理高危评分≤10分的孕产妇,进行2次以上面访
高危评分≥10分及时报告县级妇幼保健机构,中重度高危病情缓解后
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