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- 2018-03-14 发布于天津
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脑卒中患者早期OT介入
神经康复一科
作业治疗师的“小烦恼”
1、中风早期患者大部分时间都躺在床上,很少坐起,而且卧姿不会留意在较好的位置上。
2、家属太过照顾患者,或者护工为了节省时间,什么事情都帮患者完成。
3、普遍患者认为回到病房后就不是康复时间,即使有,也只是一般的肢体功能训练,康复训练的频率远远不够。
目的
及早的让患者能够脱离床,减少长期卧床带来一系列不良后果。
让患者早期、主动参与日常生活活动。
病房环境
(E)
日常活动的主动参与
(P+O)
尽早多坐
(O)
陪护的宣教
(E)
四个核心环节
病房的环境(E)
√确保全天对患侧都有感觉输入,可以是触觉、视觉、听觉上的。
置于患侧
1、物体(病床+床头柜)
2、人(医护人员、亲朋好友的位置)
PS:病房的环境由护士长来营造,OT与护士之间的工作协调为患者创造一个具有“偏瘫”特色的病房。
举例(床头柜)
以两人间为例
1、两人都是左(右)侧偏瘫
* 两个床头柜分别置于两床之间的过道、床与墙 之间的过道。
2、一个是左侧偏瘫,一个是右侧偏瘫
*两个床头柜放置于两床之间:床的另一边均靠墙,中间过道宽敞。
*两个床头柜分置于在两床的靠墙一侧。
尽早多坐(O)
目的
减少并发症的发生
功能的提升,尤其是躯干控制能力
尽早多坐(O)
良好坐姿的好处
√满足大部分日常活动的需要
√增加患者的参与度
√保持身心健康
√增加
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