膀胱肿瘤病人的护理教材教学课件.pptVIP

# 膀胱肿瘤病人的护理 膀胱肿瘤病人的护理 了解膀胱肿瘤的病因 熟悉膀胱肿瘤的病理、诊断要点，治疗 掌握膀胱肿瘤的临床表现，护理要点 概述 膀胱肿瘤发病率居泌尿系肿瘤首位，发病年龄多在40岁以上，总的发病率有增高趋势。本病在首诊时大多病变局限，仅极少病人有远处转移。 膀胱肿瘤治疗后复发率极高。 病因 吸烟 近年来某些药物，寄生虫病亦可诱发。 长期接触某些致癌物质,如染料，油漆等。 膀胱慢性感染与膀胱结石的长期刺激均可诱发膀胱肿瘤。 病理 1、 膀胱肿瘤中90%以上为移行细胞癌;鳞癌和腺癌少见，但恶性程度较高。 2、 膀胱肿瘤根据组织学改变分为三级。 一级→分化良好，低度恶性;二级→低分化，中度恶性;三级→分化不良，高度恶性。 3、 膀胱肿瘤根据生长方式可分为三种： 原位癌、乳头状癌、浸润性癌。 病理 乳头状癌 TaT1浅红色，似水草在水中漂浮 浸润性癌 局部隆起团块状，附有絮状物和钙盐沉着，界限不清 原位癌 局部粘膜呈红色点状改变，与充血黏膜相似 临床分期 临床上根据膀胱肿瘤生长浸润深度分期为： Tis：原位癌，局限于粘膜 Ta：乳头状无浸润，仅在粘膜上 T1：限于固有层内 T2：浸入浅肌层 T3：浸润深肌层，穿透膀胱壁 T4：浸润到邻近组织 N0-4 有无淋巴