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- 2018-03-14 发布于天津
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妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy); ;病因;二. 胎盘浅着床(子宫-胎盘缺血学说):
1.子宫张力增高
2.孕妊合并征致使孕妇全身血液循环不能适应子宫-胎盘需要的情况
三. 血管内皮细胞受损:
血管舒缩因子比例失衡
ET?(内皮素) TXA2?(血栓素A2)
NO? EDRF?(内皮源性舒张因子) PGI2?(前列环素)
;四. 遗传因素
五 营养缺乏:
低蛋白血症 钙 镁 锌缺乏可引起血压升高, 而妊娠易引起母体缺钙, 导致妊娠期高血压疾病的发生, 而补钙降低其发生.
六. 胰岛素抵抗:
高胰岛素-NO 前列腺素E合成减少-血管阻力增加;妊娠期高血压疾病易发因素:;5.身材矮胖、体重指数0.24者,低社会经济状况
6.合并慢性缺氧及代谢性疾病者(高血压、肾炎、糖尿病、营养不良等)
7.有高血压家族史或妊娠期高血压疾病史者
8.双胎、羊水过多、巨大儿等引起子宫张力过大者。
;病理生理变化; 通常正常妊娠、贫血及低蛋白血症均可发生水肿,妊娠期高血压疾病之水肿无特异性,因此不能作为妊娠期高血压疾病的诊断标准及分类依据。
血压较基础血压升高30/15mmHg,但低于140/90mmHg时,不作为诊断依据,须严密观察。
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