生态环境与人类健康为龙.pptVIP

南方医科大学公共卫生与热带医学学院 环境卫生学系 环境与健康关系研究方法 -2 环境毒理学 环境化学物的体内过程 一、环境污染物的吸收 1. 消化道：水与食物中的有害物质 主要经小肠吸收，脂溶性物质较快 扩散方式为主，也可经载体 可在肠肝循环过程中反复被吸收 消化道内酶和菌群的生物转化 胃肠道内容物多少、排空时间、蠕动状况 3. 皮肤吸收 一般而言，经皮肤吸收较为困难； 高脂溶性物质，如杀虫剂等。 影响生物转化的因素 个体差异与基因多态性 代谢酶的抑制和诱导 营养状况 年龄、性别 自学如下内容： 一般毒性的研究方法 遗传毒理试验方法 致癌性和致畸性测试 环境生物监测 传统物理、化学检测方法提供环境是否受到污染及污染水平数据，只能为该污染物对人群和生态健康影响的可能性作出间接判断。 生物检测能够迅速反映出污染物是否能对生物体产生影响。 污染物种类多，单一化学检测难以反映总体的污染水平造成的联合作用。 现场生物监测、环境样品的生物监测 健康危险度评价（Health Risk Assessment, HRA) 定义 收集和利用科学可靠、设计合理的毒理学、流行病学及其他实验研究的最新成果，遵循一定的评价准则和日趋完善的技术路线，对某种环境有害因素造成暴露人群的不良健康效应进行综合定性与定量分析和评价，并在环境管理和决策中应用的过程。 主要特点 健康保护观念的改变。 安全是相对的、只能逐步控制污染。 环境污染对人体健康的影响定量化。 四个层次 危险度评价 (risk assessment) 危险度感知 (risk perception): 公众对客观存在的危险度的认知及在整个过程中，人们对化学品的危险感知可对决策者进行危险度管理的优先选择产生一定的影响。 危险度交流 (risk communication) 危险度评价的研究者、管理决策者与公众之间对健康危险度的评价结果及相应采取的管理决策及时、深入和广泛的相互交流、相互沟通的过程。 危险度管理 (risk management) 在危险度评价的基础上，结合公共卫生、保健、政治、经济及技术可行性等方面，分析与权衡评价的结果，从而作出管理决策的过程。 几个基本术语 毒性 (toxicity): 外环境物质（理化生）对机体产生有害健康效应或引起机体损伤的能力。 危害 (hazard): 定性名词。指环境因素可能对人群健康具有的不良效益。 危险度 (risk): 定量名词。或称风险。指在特定暴露条件下，预期人群终身接触某环境因素条件下可能出现不良效应、疾病或死亡的概率。 安全性 (safety): 理论上，指无危险度或危险度已达到可以忽略的程度。实际上，对安全性很难给与准确定义，也很难进行定量评估。近年危险度评价有逐渐代替安全性评价的趋势。 不确定性 (uncertainty): 不确定性与危险度（风险）永远是同时存在的。指在危险度评价过程中，存在着人类知识不足或欠缺之处。 不确定性系数 (uncertainty factor, UF)：即安全系数 (safety factor, SF)。是危险度评价中计算参考剂量的一种参数。在定量外推过程中，由于种间差异以及种内差异可能出现误差的一种修正。目的是防治低估对人体健康危害，最大限度地保护人群健康。 未观察到有害效应的剂量水平(no observed adverse effect level, NOAEL)：最大无作用剂量。通过实验或观察，在一定暴露条件下，对个体或人群未检出形态、功能、生长、发育或寿命等方面有害变化的最高剂量。 观察到有害作用的最低剂量水平(lowest-observed-adverse-effect level, LOAEL): 通过实验或观察，在机体内引起与正常机能相区别的任何形态、功能、生长、发育或寿命等方面变化的最低剂量。这种区别兼有统计学显著性及生物学意义。 参考剂量(reference dose, RfD)或称可接受每日摄入量 (acceptable daily intake, ADI)。是一种日平均剂量的估计值。预期人群终身暴露于该水平时，发生有害效应的危险度很低、或实际上不可检出。 有阈化合物(threshold toxicant)，已知或假设，在一定暴露剂量以下，对动物或人不发生有害作用的毒物，多为非致癌物，也包括非遗传毒性的致癌物。 无阈化合物(non-threshold toxicant)，已知或假设，在大于零的任何剂量暴露下，动物或人均能发生有害反应的化合物，主要为有遗传毒性的致癌物。 可接受危险度 (acceptable risk) 为社会公认并能为公众接受的不良健康效应的危险度概率，通常为10－6。因时间、地点、条件及公众接受能力而不同。 综合危险