神经系统相关技能培训教材教学课件.pptVIP

神经系统相关技能;;学习目标;;腰穿的术前护理;1、指导与协助病人保持腰穿的正确体位 2、观察病人的呼吸、脉搏及面色的变化，询问有无不适感 3、协助病人摆放术中测压的体位，协助医师测压 4、协助医生留取所需的脑脊液标本，督促标本送检 5、脑脊液压力：正常80-180mmH2O ;1、指导病人去枕平卧4-6小时，告知卧床期间不可抬高头部，但可适当转动身体。 2、观察：有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。头痛最常见，处理方法：多进饮料、多饮水 延长卧床时间至24小时，遵医嘱静滴生理盐水。 3、保持穿刺部位的纱布干燥，观察有无渗液、渗血，24小时内不宜淋浴。;;;自助性被动活动： 2、下肢自助性被动活动： 双桥式运动：仰卧位，将患者双腿屈曲稍分开，嘱患者尽量自己控制患腿保持中立位，双足踩在床上，嘱患者慢慢抬起臀部并维持一段时间后慢慢放下。 单桥式运动：在双桥的基础上，嘱患者将健腿抬起，维持患足支撑。 主要作用：抑制痉挛运动 注意事项：患腿的膝关节尽量往健腿靠拢，做动作时不要憋气。 ;;;;;;;; 1、镇痛：成人肌内注射常用量：一次25～100mg，一日100～400mg；极量：一次150mg，一日600mg。静脉注射成人一次按体重以0.3mg/kg为限。 2、分娩镇痛：肌内注射 3、麻醉前用药：30～60分钟前按体重肌内注射1.0～2.0mg/kg。麻醉维持中