手术室护理操作指南之无菌技术教材教学课件.pptxVIP

无菌技术主讲人：邱欣芳01目录04无菌技术的发展历史无菌技术行为规范0205无菌技术的概述无菌技术的范围06无菌技术管理重要性03无菌操作原则1882年德国外科医生研制了蒸汽灭菌器1890年美国外科医生发明了橡胶手套1867年英国外科医生使用碳酸消毒手术器械1847年匈牙利产科医生揭示洗手可降低产褥热01无菌技术的发展历史以上发展历史说明了无菌技术的重要性，而至今已经有无数血淋淋的医疗事故案例告诉我们，再成功的手术，也容易毁于一颗小小的细菌，再高明的专家也无法阻止细菌对生命造成的破坏，所以每个手术室的义务人员都应铭记无菌观念。无菌管理感染管理加强手术室环境管理物品管理人员管理手术室无菌技术的概述02目的无菌技术是指：在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、区域被污染的操作技术。目标13542保护皮肤切口减少空气污染保持物品无菌正确传递物品明确无菌概念03手术室的无菌操作原则03手术室的无菌操作原则（01）无菌区：无菌 操作台面以上。明确无菌概念（02）相对无菌区：操作台边沿，术者腰以下，肩以上及背部。无菌包破损，潮湿，可疑污染。（03）污染区：123403手术室的无菌操作原则手套破损污染时立即更换保持物品无菌无菌区的铺单浸湿立即加盖或更换严禁跨越无菌区疑似污染按污染处理03手术室的无菌操作原则保护皮肤。暴露切口。接触皮肤器械不应使用，延长切口及缝合前再次消毒。暂停手术时，切口应覆盖无菌巾。保护皮肤切口 手术室的无菌技术的范围05外科手消毒铺置无菌器械台穿无菌手术衣手术器械位置无接触式带无菌手套手术区皮肤消毒手术室的无菌技术的范围0505外科手消毒穿遮背式无菌手术衣 无接触式戴无菌手套 无菌器械台建立手术室的无菌技术的范围05目的：外科手消毒外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂常具有持续抗菌活性。手术室的无菌技术的范围05外科手消毒手术室的无菌技术的范围05穿遮背式无菌手术衣手术室的无菌技术的范围05手术室的无菌技术的范围05无接触式戴无菌手套 穿无菌手术衣时双手不露出袖口，隔衣袖取手套置于同侧的掌侧面，指端朝向前臂，拇指相对，反折边与袖口平齐。隔衣袖抓住手套边沿并讲之翻转包裹手及袖口手术室的无菌技术的范围05手术室的无菌技术的范围05手术室的无菌技术的范围05手术室的无菌技术的范围05注意事项： 手部活动区域：腰以上、肩以下、两侧不过腋中线注意事项： 必须面向无菌区，周围有足够空间手术室的无菌技术的范围05注意事项：* 穿衣时，手术衣不得接触地面和周围的物品，一 旦污染，立即更换。* 无接触式戴手套时，双手不得伸出袖口。* 必须戴好手套，方可接触腰带。手术室的无菌技术的范围05无菌器械台的建立选择宽敞、清洁的环境。器械台离墙面至少30cm。手术室的无菌技术的范围05无菌器械台的建立四周无菌单垂于车沿下30cm以上。手术室的无菌技术的范围05无菌器械台的建立按顺序摆放，使用频率分类进行，方便拿取手术室的无菌技术的范围05注意事项：器械台被污染和打湿时，应立即加盖一层布类。手术室的无菌技术的范围05注意事项：刀片、缝针等锐器应放入弯盘。手术室的无菌技术的范围05注意事项：清点纱布敷料应每张展开清点手术室的无菌技术的范围05移动器械台：手放器械台平行移动，不可放置边缘抬动。若为备用无菌台，应用无菌中单覆盖。铺无菌器械台至少4层无菌单，下垂30cm，四周距离要均匀。铺无菌台时，身体与其保持10cm的距离，未穿戴无菌手术衣及手套时，手臂不可跨越无菌区。手术室的无菌技术的范围05注 意 事 项凡坠落台缘平面以下的物品均视为有菌，必须重新消毒或更换。洗手护士应及时清理无菌台上的物品，以保持无菌台清洁、整齐和有序，并及时供应手术人员所需物品。术中污染的器械、用物不能放回原处。应置于弯盘等容器内，勿与其他器械接触。手术室的无菌技术的范围05手术区皮肤消毒05至少在已确定手术切口处向四周延展到周围15-20cm的区域。这样既可以 预防因手术巾移动或手术室病人流汗而污染手术区，也为必要时延长或改变切口留有余地。06手术室无菌技术管理的重要性 健康是人类的共同追求，医疗服务以人为本，入世后医疗市场竞争日趋激烈，质量挑战越来越突出和严峻，所以医疗部门都深刻认识到高品质，全方位的优质服务是赖以生存的基础，安全质量管理是当前医院服务质量管理的主旋律，是医院代表质量的最高水平和目标，新形势下我们必须做好手术室的安全护理工作。 手术室是开放性治疗的重要场所，手术室的无菌观念直接影响着病人的康复，也关系到我们医务人员的自身安全，因此必须加强手术室无菌管理和操作。 希望通过本次学习让我们共同成长，将无菌技术灵活运用 于实践工作中