职业卫生及职业病预防中华职业医学会.ppt

* * * 4.提供資料及訓練 為僱員提供所需的資料及訓練，有助他們瞭解工作中的危害因素及應採取的各種預防措施 5.制定緊急應變措施 各機構可按其工作需要，制定緊急應變計劃，並定期進行演習，以便員工在遇到緊急情況時，能迅速和妥善處理意外，減低事故帶來的影響。 結論 預防重於治療 推動預防工作需有足夠工作環境知識 適當的技能以識別和確認危害，評估為害， 並採取措施 謝謝聆聽 Lung cancer was a rare cancer before cigarette smoking became common. Describe the pattern of cigarette smoking and lung cancer by genders in the US. Point out the lag in the peak of lung cancer incidence among women. * Describe the trend of cancer incidence and mortality in Taiwan by gender. Point out in the early part of the graph, cancer mortality is higher than incidence, due to a incomplete coverage of the cancer registry in Taiwan at the time. * * * * * Sequence of Events in outbreak detection and confirmation (II) PRIM HC REP RES SAMP Response begins DAY CASES Potential Cases Prevented 技術調查(technical investigation) Accident: reconstruction of accident scene ? Exposure Ongoing exposure assessment ? Retrospective exposure assessment ? Dosage = concentration x time IH or safety expert opinion[職業衛生專家意見] 醫學調查(medical investigation) Alternative cause(s) ? Medical expert opinion (職業衛生專家意見) 醫學調查步驟 ?? ??1. 確立診斷 ??2. 建立病例定義及計算病例 3. 進行描述性流行病學 4. 決定發病的危險族群 5.建立假說及驗證假說 6.比較假說與既定的事實 7. 思考是否執行其他研究 8. 撰寫報告 9. 推動防治措施 四、職場健康風險評估 風險 發生不幸事件的機率 (資料來源:陳國東。簡明臨床流行病學) 認知風險 暴露 結果間的速度(或潛伏期)會影響一般人對某危險因子的感知 近期病因:如SARS 遠期病因:如母親教育程度與低體重嬰兒 健康風險評估的四大支柱 風險管理架構 美國國家研究委員會(US National Research Council, NRC)建議的風險評估與管理架構 美國風險分析協會(Society for Risk analysis, SRA) 將風險評估與管理統稱為風險分析(risk analysis) 五、工程控制 工程控制是針對物質(材料)的生產過程及設備等將危害納入整體設計考量 1.消除工作場所的危害因素 預防職業病最理想的方法，是消除工作環境中的危害因素，而選擇不採用會產生危害因素的工序，是恰當的做法 2.以其他工具替代 若無法避免採用會產生危害因素的工序，則在進行該工序時，應盡可能選用其他較安全的物料、工具或機械以作替代，減少對員工健康之危害 3.灑濕法 利用灑水，減少粉塵或纖維等危害物質在空氣中飄浮，從而減低員工吸入這些物質的機會 4.良好的通風系統 一般採用機械裝置，將空氣輸入或抽離工作場地，若物質的危害性較高，或危害物質的來源較集中，可使用局部排氣設備加以輔助，降低有害物質之濃度 5. 提供合適的工具和輔助器材 為僱員提供合適的工作和輔助器材，既可減少僱員工作時消耗體力，亦可提高工作效率，對僱主及僱員雙方