局部解剖学系列9-脊柱新.ppt

脊髓的血管和神经 1，血管 1）A，椎A 肋间后A 2）V： 2，神经 窦椎N 交感N 胸主动脉 肋间后动脉 背支 前根动脉 后根动脉 脊髓前动脉 前根动脉 后根动脉 动脉冠 脊髓前动脉 脊髓后动脉 沟动脉 脊髓前动、脊髓后动脉和根动脉 静脉 椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。 （一）、椎外静脉丛 椎内静脉丛 椎外静脉丛 椎基静脉 （二）、椎内静脉丛 椎内前静脉丛 椎内后静脉丛 后纵窦 前纵窦 腰椎静脉丛 （冠状面观） 腰椎静脉丛 （纵剖面观） 腰椎动、静脉配布模式图 脊神经---窦椎神经 窦椎神经 窦椎神经 窦椎神经 脊柱区习题 1.肾手术时腰部斜切口的层次如何？ 2.椎骨内穿刺抽取脑脊液的进针部位及层次。 3.枕下三角、腰上三角的构成、内容及临床意义。 脊柱区习题 1．非背部重要骨性标志的是（ ） A、枕外隆突 B、第2颈椎棘突 C、第7颈椎棘突 D、肩胛冈 E、肩胛下角 2．以下结构在体表难以摸到（ ） A、C7棘突 B、肩胛冈 C、肩峰 D、髂嵴 E、项韧带 3．背部浅筋膜的特点是（ ） A、疏松 B、厚 C、与皮肤容易分离 D、含脂肪少 E、以上全错 B E B 4．背部浅层（ ） A、腰部皮神经来自第1～3腰神经的后支外侧支 B、腰部皮神经来自第1～3腰神经的后支内侧支 C、腰部皮神经无血管伴行 D、浅筋膜脂肪疏松 E、上述全错 5．背阔肌（ ） A、起自全部胸椎的棘突 B、外侧缘、髂嵴后部和臀上皮神经构成腰下三角 C、腱膜与胸腰筋膜浅层紧密愈合 D、大部分被斜方肌覆盖 E、上述全错 A C 6．腰区（ ） A、浅筋膜比较薄 B、腰神经后内侧支从深筋膜穿出 C、腰下三角是腹壁薄弱点 D、髂腹下神经斜跨腰方肌后面 E、第12肋斜跨左肾下份 7．枕下三角（ ） A、枕下神经是第1颈神经后支 B、椎动脉走向外侧 C、椎动脉位于枕下神经表面 D、枕小神经是第2颈神经的后支 E、上述全错 8．椎管容纳（ ） A、脊髓 B、马尾 C、脂肪 D、血管 E、上述全对 C A E 9．脊髓的被膜（ ） A、硬脊膜薄而透明 B、蛛网膜布满血管 C、软脊膜与脊骨之间有潜在间隙 D、终池是蛛网膜下腔的扩大部 E、硬膜下腔充满静脉丛 D 1．背部浅筋膜（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、厚 B、致密 C、与皮肤紧密相连 D、缺乏脂肪 E、无神经、血管 2．背部浅层（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、枕下神经是第1颈神经的后支 B、枕大神经是第2颈神经的后支 C、枕淋巴结位于斜方肌止点表面 D、皮神经来自脊神经后支内侧支 E、皮神经来自脊神经后支外侧支 A、B、C A、B 3．腰部（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、皮神经来自第1～3腰神经的后支外侧支 B、腰上三角是腹壁薄弱区 C、腰下三角是腹壁薄弱区 D、髂嵴附近的皮神经是臀下皮神经 E、深筋膜不发达 4．背部斜方肌（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、起自枕外隆突 B、起自上项线 C、起自颈1至胸12棘突 D、止于锁骨外侧1/2 E、止于肩峰和肩胛冈 5．背阔肌（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、部分被斜方肌覆盖 B、起自第7胸椎以下全部棘突等处 C、起始部是腱膜 D、腱膜与胸腰筋膜紧密愈合 E、部分纤维起自下位肋骨 A、B、C A、B、E A、B、C、D、E 6．枕部（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、头、颈夹肌在斜方肌深面 B、枕动脉与枕大神经伴行 C、枕下三角内有枕小神经 D、枕大神经是第1项神经的后支 E、枕下神经是第2颈神经的后支 7．腰部（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） A、浅筋膜与臀部浅筋膜下相连 B、浅筋膜深面是胸腰筋膜 C、腰1～3神经后