芜湖县建筑起重机械登记表1.doc

芜湖县建筑起重机械 安拆、使用管理登记表 □塔式起重机 □人货电梯 □其他 设备注册备案编号： 工程监督注册号： 工程名称： 总包（使用）单位： 安装单位： 拆卸单位： 芜湖县建设工程质量安全监督站 编印 芜湖县建筑起重机械安拆、使用管理登记表 产品情况 生产厂家 产品 合格证号 制造（生产）许可证号 制造监督检验证书号 设备型号 出厂日期 电梯防坠器 最近检测时间 安装单位 资质证书 编号 安全生产许可证号 拆卸单位 资质证书 编号 安全生产许可证号 安装审查意见 检 查 复 核 项 目 设备资料 设备具有《制造（生产）许可证》、《合格证》、《制造监督检验证书》和《使用说明书》，设备使用未超过规定出厂年限（塔式起重机：630KN.m以下型号不超过10年、630—1250KN.m型号不超过15年；施工升降机：SC型不超过8年、SS型不超过5年），施工升降机的防坠器最近一次检测时间都未超过1年。 资质资格 总包（使用）单位和分包（安装）单位之间已经合法签订分包合同，且安全生产责任明确。安装单位具有相应《资质证书》和《安全生产许可证》。安装操作人员具有合法有效的特种作业操作证。 技术资料 设备安装方案已经编制，并经总包单位技术负责人和监理单位总监理工程师审批签字。方案中已经明确周边外电防护措施和作业半径内障碍物的防碰撞措施。建筑起重机械基础、结构附墙预埋件等隐蔽工程符合要求。 检查意见： 复核意见： 总包单位设备管理负责人： 监理单位总监理工程师： （盖章）日期： （执业注册章）日期： 安装告知内容 我工程将于 年 月 日进行安装作业，特告知。 总包（使用）单位： 分包（安拆）单位： （公章）日期： （公章）日期： 接受告知意见 受告知意见： 你单位告知已收悉，请按照《建筑工程安全生产管理条例》、《特种设备安全监察条例》、《建筑起重机械安全监督管理规定》和有关建筑起重机械管理制度认真贯彻落实，严格现场安全生产管理，确保建筑起重机械安装、使用安全。 接受告知人： （监督单位盖章）日期： 使用检测意见 检测结论: 检测报告编号: 检测人员: (检测单位盖章)日期: 联合验收结论 总 包 单 位 安 装 单 位 出 租 单 位 监 理 单 位 签字: (盖章)日期: 签字: (盖章)日期: 签字: (盖章)日期: 签字: (盖章)日期: 使用登记情况 登记编号: 登记人: (监督单位盖章)日期: 第一次顶 升 (加节) 使用单位告知意见 监理单位受告知意见 我单位将于 月 日进行顶升(加节)作业( 标准节到 标准节),特此告知。 签字（章）： 日期： 签字（章）： 日期： 第二次顶 升 (加节) 我单位将于 月 日进行顶升(加节)作业( 标准节到 标准节),特此告知。 签字（章）： 日期： 签字（章）： 日期： 第三次顶 升 (加节) 我单位将于 月 日进行顶升(加节)作业( 标准节到 标准节),特此告知。 签字（章）： 日期： 签字（章）： 日期： 第四次顶 升 (加节) 我单位将于 月 日进行顶升(加节)作业( 标准节到 标准节),特此告知。 签字（章）： 日期： 签字（章）： 日期： 第五次顶 升 (加节) 我单位将于 月 日进行顶升(加节)作业( 标准节到 标准节),特此告知。 签字（章）： 日期