原发性肝癌()教材教学课件.ppt

原发性肝癌 primary carcinoma of the liver; 肝细胞 （hepatocelluar carcinoma，HCC） 肝内胆管细胞 （cholangio carcinoma） ;流行病学;高发区;病因与发病机理 ;乙型肝炎病毒（HBV）;HBV的X基因可能会改变HBV感染的肝细胞的基因表达，并与癌变有关 HBV引起肝细胞对化学致癌剂代谢的改变;丙型肝炎病毒（HCV）;遗传因素;其　他;南北肝癌流行模式;原发性肝癌，小癌型 小癌型：单个癌结节直径≤3cm， 或相邻两个癌结节直径之和≤3cm ;原发性肝癌，弥漫型 癌结节小，呈弥漫性分布 ;原发性肝癌，结节型 结节型：癌结节一般5cm 亚 型：单结节、融合结节、多结节 ;原发性肝癌，巨块型 块状型：癌肿直径5cm，其中10cm巨块型 亚 型：单块型、融合块型、多块型 ;组织学分型;转　移;临床表现 ;肝区疼痛;肝癌体征;根据全国肝癌会议拟定的分期标准;肝癌的TNM分期;肝癌并发症;诊　断 ;甲胎蛋白（AFP）;甲胎蛋白（AFP）;其他肝癌标志物;病理组织和病理细胞学检查;定位诊断 ;B超 ;B超 ;CT ;磁共振成像（MRI） ;选择性肝动脉造影 ;诊断标准 ;病理诊断;临床诊断（一）;临床诊断（二）;鉴别诊断 ;AFP阳性肝癌的鉴别诊断;肝 囊 肿;转 移 性 肝 癌;肝 脓 肿;肝 脓 肿;肝 包 虫;肝 血 管 瘤;诊断步骤;治　疗 ;手术治疗;;;非手术治疗;肝动脉栓塞化疗（TACE） 术后;TACE;TACE;TACE适应症建议;TACE并发症;无水酒精瘤内注射（PEI） ;无水酒精瘤内注射（PEI） ;PEI适应症建议;放射治疗 导向治疗 生物治疗 综合治疗 中医中药治疗 ;预　后;预　防;小结（1）;小结（2）;