责任制整体护理、优质护理教材教学课件.ppt

责任制整体护理在优质护理服务中的体现 内二;内容提要 ;关键点1 ---明确目标; 目标 （一）优化护理模式 实行责任制，落实整体护理 临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。; 具体来讲就是“实行责任包干，落实整体护理”，即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。 ——对患者而言：在住院期间责任护士负责； ——对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。; 只有这样的工作模式，才能由责任护士全程、全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科技术的关系。也才能实现连续化和延续化的护理。;（二）深化整体护理 全面、全程护理患者，注重心理支持，人文关怀。 （三）落实护理职责 专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调。;（三）落实护理职责;全院管理层面： ——充实一线队伍 医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。 ——完善支持系统 医院要统筹各部门围绕临床一线，做好本职工作，让病房护士不出病房，围绕患者工作。 ——实施岗位管理 科学调配人力 采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据各科室护理岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。 ——建立护士执业发展阶梯;病房管理层面： ——改革分工方式 实行责任护士或者护士小组全程负责若干病人的责任制护理，负责病人的生活护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作。 ——改变排班方式 兼顾患者需要和护士的意愿，选择护士的最佳排班方式。 ——基于工作量配置护士 在实行责任包干制的基础上，量化护士负责不同病情程度患者的数量，决定所需的护士数量。;——护士分层管理 依据护士的经验、能力，分配不同护理难度的病人，切忌对护士分等。 ——量化绩效考核 根据护士负责??人的数量、护理难度、病人的满意度和转归，对护士进行业绩考核。;（五）促进专业发展 ——提升专业价值 ——丰富护理内涵 ——拓展护理领域 ——实现个人发展 提升服务对象满意度-出院病人满意度调查 提升护士对工作的满意度-听取意见分析症结及时改进 提升社会对护理的肯定和支持-宣传不够 提升政府对护理的投入和促进-重视不够;1、 认为是护理行业内部的事，全院层面的支持力度不够。 2、 单纯强调临床基础护理的表面化落实，忽视了照顾患者过程中的专业性，和对患者安全、增进医疗效果以及康复促进的重要性。 3、 缺乏调动一线护士积极性的长效机制。; 优质护理要求不仅是要在近期内改善护理服务，加强临床护理，促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会，惠及广大人民群众，更重要的是从医院内部管理和长远发展来看，在临床护理模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等制约护理发展的瓶颈问题进行探索和试点，总结经验，行成模式，建立长效机制。;关键点2---转变理念;“优质护理服务示范工程”是护理改革的载体;基础护理是实现护理专业化和人性化双轨并进的基石;马斯洛需要层次论;透视“服务冰山”;医疗和护理是医院发展的两个车轮;优质服务是系统工程;医院服务的优势;病人对“好医院”的理解;患者满意决定于多要素： 及时得到诊疗及效果 得到服务及方便 良好的休养环境 .. 医务人员的态度 .. 得到信息及教育 .. 尊重尊严和权力 .. 反映和投诉渠道 … … … …;优质护理服务就是一样事情重复做，而且每次都是用心去做;关键点3---几个关键步骤;2、合理配置人力，实践护理人员分层级管理与使用 ;3、实行专业护士准入管理，探索护理人员分层级管理与使用;4、临床护理工作采取小组负责制;;关键点4---长效机制的建立;关键点4---长效机制的建立;关键点4---长效机制的建立; 细节服务定成败; ; 关键点5---需思考的几个问题;以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作;如何做好？;基础护理操作流程;;做实基础护理的效果;护理工作的重要工具：护理程序;护士评估的主要环节;护理评估在基础护理中的专业性体现——促进康复;护理评估在基础护理中的专业性体现——病情观察;护理评估在基础护理中的专业性体现——预