胫腓骨折病人的护理查房教材教学课件.pptVIP

点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 护理诊断 护理评价 护理措施 护理目标 02-25组织灌注异常的危险：与手术创伤有关 患者肢端血循环好 1、抬高患肢，高于心脏水平。 2、注意观察患肢肢端血循环、感觉运动、肿胀程度。 3、指导患者做患肢肌肉的等长收缩及足趾关节运动，每日4-5组，每组15分钟，循序渐进。 4、注意观察病人尿量，根据病情调节输液速度。 5、保持伤口敷料包扎松紧适宜。 03-31 患者肢端血循环好，右下肢无肿胀 术前 . 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 护理诊断 护理评价 护理措施 护理目标 02-25有感染的危险：与留置尿管有关 患者未发生感染 1、指导患者多饮水，每日饮水至少2000毫升以上。 2、保持保留导尿通畅，会阴部 保持清洁、干燥。 3、每周更换集尿袋一次，操作时注意无菌操作。 4、指导患者及家属予夹闭导尿管，定时开放放尿，予训练膀胱功能，争取早日拔除导尿管。 02-27 患者停保留导尿，自解小便，尿液澄清 术前 . 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 护理诊断 护理评价 护理措施 护理目标 02-25躯体移动障碍：与骨折卧床有关 满足患者住院期间的生活需求、全身皮肤完好 1、协助病人满足日常所需，如协助病人打开水、 三餐安排等。 2、保持床单位的整洁、干燥，及时更换被污染的床单被