抗病毒治疗教材教学课件.pptVIP

HBeAg- CHB应用 NA的疗程和停药标准 在达到HBV DNA低于检测下限、ALT正常后，至少在巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月)仍保持不变，且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药 由于停药后复发率较高，可以延长疗程。 核苷(酸)类药物治疗的相关问题 治疗前相关指标基线检测： (1) 生物化学指标：主要有ALT、AST、胆红素和白蛋白等 (2) 病毒学标志：主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe (3) 根据病情需要，检测血常规、血清肌酐和肌酸激酶等 治疗过程中相关指标定期监测： (1) 生物化学指标：治疗开始后每个月1次、连续3次，以后随 病情改善可每3个月1次 (2) 病毒学标志：主要包括HBV DNA和HBeAg、抗-HBe，一般 治疗开始后1～3个月检测1次，以后每3～6个月检测1次 (3)根据病情需要，定期检测血常规、血清肌酐和肌酸激酶等指标 核苷(酸)类药物治疗的相关问题 预测疗效和优化治疗： 除基线因素外，治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率 因此，强调治疗早期病毒学应答的重要性，并提倡根据HBV DNA监测结