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- 2018-03-14 发布于天津
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纤支镜患者的术后护理
------呼吸内二科
一、前言:
支气管镜是将气管镜经鼻、口腔咽喉部插入气管、支气管,镜下直接观察其中病变,可经镜进行及时处理,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供一项重要的手段。
二、纤支镜结构图:
三、适用症:
咯血或痰中带血
原因不明的咳嗽(难以用吸烟或气管炎解释)
呼吸困难
气管异物
不明原因的喘鸣
支气管肺泡灌洗
支气管球囊扩张
四、禁忌症:
(一)绝对禁忌;神智混乱而无法控制的病患,有出血倾向者,低血氧患者,急性呼吸性酸中毒者,严重心律不齐或高血压控制不佳者,未曾治疗之开放性肺结核患者
(二)相对禁忌:心肺功能不良者,肺动脉高血压者,哮喘发作者,大量咯血者,凝血机制异常者。
五、送镜图:
纤支镜
六、术后转运:
取平卧位,头偏向一侧
吸氧(氧气袋)
保暖
观察面色,口唇,呼吸及氧饱和度
防坠床
七、术后护理:
体位:平卧位,头偏一侧
吸氧
严密观察,及时通知医生
保暖
床栏保护,防坠床
禁食2h后,指导进食
八、警惕术后并发症:
喉、气管或支气管痉挛
呼吸抑制
缺氧
心律失常及心脏骤停
出血
气胸
发热
哮喘发作
九、纤支镜健康宣教:
纤支镜治疗的过程,禁食时间等
术后安全转运
取平卧位头偏向一侧或侧卧位
术后禁食吸氧室
观察咳嗽咳痰情况,有无咯血
观察面色,神志,口唇,末梢循环,氧饱和度
鼻腔出血者给予干棉球填塞
烦躁躁
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