涎腺的超声诊断教材教学课件.pptVIP

正常涎腺及涎腺常见疾病超声诊断 一、正常涎腺声像图 涎腺分为腮腺、颌下腺及舌下腺三种（如图）。 腮腺 位于两耳前下方。灰阶超声显示皮肤呈略偏高回声，腮腺边缘光滑整齐，腺体呈均匀分布的中等偏高回声，为半椭圆形或倒三角形。腮腺的大小目前尚无统一标准，参考解剖，其正常值：长3~6cm,宽3~4cm，厚1~2cm，腮腺管长3~6cm，内径2mm。CDFI：颈外动脉位于腮腺后外方。（如图） 颌下腺 位于两侧颌下区，约为腮腺大小的一半，回声与腮腺一致，面动、静脉位于其后下方。CDFI：易于显示面动脉与面静脉。 舌下腺 舌下腺位于口底的黏膜内，是涎腺最小的腺体。正常情况下超声难以显示，当舌下腺发生病变或炎症肿大时，方可显示。 二、涎腺良性肥大 涎腺良性肥大（Sialadenosis）以腺体良性肥大为主，是一组非炎症性非肿瘤性、非免疫性的慢性涎腺肿大。主要病因可能与营养缺乏、酒精中毒，尿毒症、糖尿病、内分泌或自主神经失调有关。病理表现主要是腮腺腺泡肥大2~3倍，融合成片，间质可见脂肪细胞沉积，无炎性细胞浸润。本病多发生于中、老年、双侧发病，以腮腺多见。 【声像图表现】 （1）腮腺较正常增大2~3倍，结构回声与正 常腮腺一致。（如图） （2）腮腺对称性肿大，触之较硬，是本病特 征。 （3）CDFI：内部可见点状血流，无明显血流信号变化。 （4）与腮腺炎及腮