显微外科手术病人的护理教材教学课件.pptVIP

小血管血栓形成机制 生理性的血管收缩，----血管收缩管腔狭窄，血流缓慢，----血栓形成 血小板的粘附，聚集----受损组织释放组织因子，启动内源性止血。 受伤的组织因子进入血液循环，激活外援凝血系统 静脉危象 临床表现为指端青紫、指腹张力大、皮温低、毛细血管充盈时间缩短、指端小切口出血活跃，初呈淡紫色，继而为鲜红色，则提示静脉回流障碍。 血管危象判断 血管危象的观察 对血管危象的观察应不少于7天，特别是术后3天：24小时内应每半小时观察1次，24～72小时每1小时观察1次。 术后抗痉挛的措施 血管痉挛是显微外科术后最为常见且严重的一种并发症 ?? （1）将病人安放于温暖舒适的房间内温度维持在23—25度之间室内-------禁烟。 ?????????  （2）患肢给予石膏托制动，减少对患肢的刺激。? ?（3）补充血容量适当地补液或或输血。 ?（4）解痉药物的应用常用抗血管痉挛的药物有盐酸罂粟碱肌注或静滴30-60mg每6-8小时一次。妥拉苏林25mg ,q6im. 血管危象的护理措施 病房布置因寒冷、焦虑可诱发血管痉挛，使血流减慢导致血栓形成发生血管危象，所以再植术后的病人应被放置在温暖、舒适的环境中。病房温度要求在23℃～25℃之间，开放空调，保持恒定， 予以烤灯照射60W，距离30---40cm。 血管危象的护理措施 实验证明烟草中的尼古