浅析中国高校学生心理健康服务的内涵精选.docVIP

浅析中国高校学生心理健康服务的内涵 提要：本文主要讨论目前在中国高校学生心理健康服务中存在的服务内涵分歧问题，指出造成这种分歧的实质原因是两种不同的心理健康服务模式的争论，即高校心理健康服务应该是提供专业服务还是将专业服务非专业化？是采取医疗取向还是采取社会取向？本文主张面对目前中国高校心理健康服务专业资源极度短缺的困境和新校区建设带来复杂的发展情境，中国高校学生心理健康服务应该放弃单纯以专业为本的、以疾病或问题治疗为焦点的医疗服务模式，采取以社区为本的、强调正面能力发展的心理健康促进为主，以专业服务为本、以疾病为焦点的心理疾病预防为辅的新的心理健康服务模式。 关键词：高校学生心理健康服务内涵 心理健康促进 近年来，由于高校大规模扩招和新校区建设，使高校心理健康服务面临空前的挑战。一方面，新校区办学客观上使新校区的学生被子置于一个特殊的、相对孤立而封闭的环境之中，极度缺乏社会支持，造成近些年来高校学生的心理健康需求急剧上升。并且，由于不少新校区是安置一二年级新生的教学校区，也使新校区相对较差的发展环境问题还和新生入学适应阶段的种种发展性问题复杂地纠结在一起。另一方面，高校学生因心理疾病、精神障碍等原因造成的自杀、致伤和伤人致死的恶性伤害事件时有发生，且呈现出上升的趋势。 一、关于高校学生心理健康服务内涵的争论 因此，教育部提出要进一步提高对加强大学生心理健康教育工作重要性和紧迫性的认识，。2001年，教育部印发《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》《普通高等学校大学生心理健康教育工作实施纲要(试行)》《关于进一步加强高校学生管理工作和心理健康教育工作的通知》，对大学生心理健康教育工作要求各高校党委高度重视，切实把大学生心理健康教育工作纳入学校重要议事日程，采取有效措施抓紧抓好。《中共中央 国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》（中发［2004］16号），决定成立教育部普通高等学校学生心理健康教育专家指导委员会帮助大学生提高心理调节能力，培养良好心理品质，促进大学生思想道德素质、科学文化素质和身心健康素质协调发展高等学校大学生心理健康教育工作的主要任务是：根据大学生的心理特点，有针对性地讲授心理健康知识，开展辅导或咨询活动，帮助大学生树立心理健康意识，优化心理品质，增强心理调适能力和社会生活的适应能力，预防和缓解心理问题。帮助他们处理好环境适应、自我管理、学习成才、人际交往、交友恋爱、求职择业、人格发展和情绪调节等方面的困惑，提高健康水平，促进德智体美等全面发展。2005年WHO 曼谷宪章（the Bangkok Charter）进一步强调健康促进需要所有健康持份者的广泛参与，需要包括倡导、投资、能力建设、立法和建立伙伴关系及同盟在内的协调的、多元的、多层次、持续的介入（WHO，2005）。 由上可见，WHO所主张的心理健康服务的内涵，实际上是一个预防为主、治疗为辅导的服务模式。并且，在预防的层面，同时注重疾病预防和健康促进的双重目标，强调采取社会生态的介入模式，把预防服务的重点放在普通的健康人群，而不仅仅是那些陷于风险和问题之中个人或群体；强调增强服务对象的能力、优势，而不是消除缺陷和风险性行为；强调不仅要关注个人层面，更要重视对影响心理健康的社会生态进行多重干预。Macdonald（2002）评价从WHO渥太华宪章衍生出来的健康促进概念不仅重视社会生态因素对人的健康的影响，更把促进健康的权力从专业工作者、官僚转移到非专业的大众，强调专业人员在促进健康过程中扮演一个促进者、中介者、倡导者和支持者而不是专家的角色，强调整个社会集体而非是个人或某一系统负有促进健康的责任。 3、关于中国高校心理健康服务内涵的矛盾认识分析 WHO在分析近年来心理健康服务转向的原因时，提出了三方面的有力证据。一是近些年来，越来越多的证据显示心理健康与生理健康、幸福与成就之间是相互联系，促进心理健康不仅能降低心理失调发生率、改善生理健康，而且能带来较好的教育表现、较好的生产能力和较好的家庭及社区关系；二是目前日益增长的精神疾病的负担已经远远超过任何一个国家医疗能力所能承担的范围，并且，单靠治疗力量已经不足以解决日益沉重的精神疾病负担（WHO，2001）。三是相关的研究也显示，精神疾病的高危人群往往都是社会中的弱势群体，要解决精神疾病分布的不平衡问题，不仅要运用生理、行为的治疗，更要关注资源分配不均的后果（WHO，2004）。因此，它提出必须应用社会生态模式心理健康服务，强调心理疾病的预防和心理健康的促进。 尽管WHO是从世界卫生的角度来分析心理健康服务内涵转变的必要性，但是，对于目前中国高校的心理健康服务实际处境来说，同样面临着专业服务资源极度短缺的困难。特别是当高校心理健康服务面对高校扩招后庞大的学生数目和新校区建设带