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表C051 混凝土浇灌申请表工程名称长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅编 号01-06-C051-002日 期2013年 月 日 申请浇筑部位独立基础申请浇筑日期2013年 月 日技术要求密实、平整强度等级C30搅拌方式（搅拌站名称）金旭商砼申请人刘兴五依据：施工图纸（施工图纸号 结施15-2 、设计变更（编号 /）和有关规范、规程。检查内容检查结果1隐检情况已经隐蔽验收合格2预检情况已经预检合格3水电预埋情况符合施工要求4施工组织情况符合施工要求5机械设备准备情况符合施工要求6保温养护及有关准备情况符合施工要求检查结论：□同意浇灌 □不同意浇灌，修改后复检复查结论：复查人： 复查日期：签字栏施工单位长春金城工程建设有限责任公司专业技术负责人专业质检员监理或建设单位吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司专业工程师表C010混凝土施工报验申请表工程名称长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅编号01-06-C010-002致： 吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅独立基础混凝土浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：混凝土浇筑检查记录混凝土施工检验批质量验收记录表。项目经理部 (章) 项目经理 日 期 2013年 月 日 审查意见： 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师 日 期 2013年 月 日 表C117混凝土施工检验批质量验收记录表 编号：01-06-C117-002工程名称长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅分项工程名称混凝土验收部位独立基础总承包单位长春金城工程建设有限责任公司项目经理梁忠厚专业工长刘兴五施工执行标准名称及编号GB50204-2002 《混凝土结构工程施工质量验收规范》施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条 √2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条√4初凝时间控制第7.4.4条√一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条√ 2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条∕3混凝土养护第7.4.7条√ 施工单位检查评定结果：检查工程主控项目、一般项目均符合《混凝土结构工程质量验收规范》（GB50204-2002）的规定，评定合格。质量检查员 ： 2013年 月 日监理或建设单位验收结论：监理工程师或建设单位项目专业技术负责人 ： 2013年 月 日表C054混凝土浇注检查记录工程名称长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅编号01-06-C054-001施工单位长春金城工程建设有限责任公司施工日期2013年 月 日月 日月 日施工部位（构件）独立基础施工班组土建混凝土班搅拌检查记录编号混凝土强度等级C30混凝土浇灌方式泵车混凝土振捣方式机械天气情况温度17/27oc晴施工缝无混凝土实测塌落度185混凝土浇筑量 标养试块组数及强度一组C30同条件试块组数及强度一组C30混凝土养护方法覆盖洒水混凝土养护时间7天承重模板拆模日期∕强度报告见证人签字签字栏施工单位长春金城工程建设有限责任公司专业技术负责人专业质检员监理或建设单位吉林省中鼎建设工程项目管理有限公司专业工程师表B11见证记录工程名称长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅编 号01-06-B11-样品名称混凝土试块试件编号取样数量 组取样部位/地点独立基础取样日期2013年 月 日见证取样说明长春海吉星农产品物流配送中心物流仓储库房一期C6#一级批发交易大厅独立基础 C30 210m3混凝土 取标准养护试块 组，同条件养护试块 组。在试块上已放出标识，注明取样部位，取样日期。见证取样和送检印章签字栏取样人见证人