情绪障碍儿童青少年之DSM.pdf

許育光 博士 情緒障礙兒童青少年 DSM-5診斷理解與輔導介入 2014 冬 情緒障礙兒童青少年之 DSM-5 診斷理解 與輔導介入 正向生態系統與友善校園的重構 生態系統理論(ecological systems)  Bronfenbrenner 所提出 ，重點在於 ：兒童及青少年的成長發展是受生物因素及環境 因素交互影響 。  生物因素就是自然生態環境 ，環境因素則由兒童的生活環境推廣至外在的世界環 境 ，這些環境可分為四層 ：  1.微觀系統 ：是指與兒童有切身關係的生活環境 。包括家庭 、學校 、友伴及社區 。  2. 中介系統 ：是指家庭 、學校 、友伴及社區之間的聯繫與相互關係 ，如父母與學校 相互合作情況 ，友伴群體相處的影響等 。  3.外在系統 ：是指兒童未直接參與 ，但影響兒童及青少年成長的因素 ，如父母的工 作環境 ，學校的教育方向及社區資源的運用等 。  4.宏觀系統 ：是指文化 、政治 、法律 、社會階層及世界各地所發生的時事 ，因為國 際環境的變化必然波及或影響各國的政治 、經濟生活 。 生態導向的諮詢工作 （生態諮商 －Ecological Counseling ）  工作重點在於重新概念化幫助案主/學生的角色 ，主要是能用心去改善 、調整環境生 態的調和 ，促使案主能從與環境多重互動中取得所需的資源和有意義的改變 。 目標有下列幾項 ：  -促進與改善生態系統 ，能創造一個調和的環境  -讓案主/學生與他的環境有更好的適合度 。  -關注或致力於學校環境的改善 ，例如在領導輔助 、觀念的倡導 、團隊合作建構和系 統變革上加以努力 。  -諮詢的取向主要是 「個別 －改善 －指導 」的服務方式 生態取向心理諮詢的要項 ：  -看重脈絡  -相互的連結與溝通  -強調合作  -社會系統支持功能的維持  -正向意義的創造  -持續性的塑造 1 許育光 博士 情緒障礙兒童青少年 DSM-5診斷理解與輔導介入 2014 冬 生態系統導向之諮商與治療 －台灣經驗 2011 年春 ：四組專業人員合作的輔導體制新紀元  輔導行政  專任輔導教師 －2014 秋:學生輔導法 School Counselor  學校心理師 School Psychologist  學校社工師 School Social Worker 三個重要的學校生態系統介入任務 ：問題解決 、成長發展 、團隊生能 直接服務 間接服務 輔導教師 輔導行政 初級預防 心理衛生教育/ 方案執行 倡議宣導 /機制建構 次級介入 心理評量諮商/ 個別協助/ 溝通協調諮詢/ / 系統協助