[计算机]电子病历实施规范及流程.docVIP

EMR实施规范及流程 目的 1. 为了提高EMR现场实施小组成员的工作效率； 2. 规范EMR现场实施小组成员的规范性，实现人员流动的顺利交接； 3．进一步规范和深入与客户（网管、实施科室）的交流； 面向对象 电子病历项目组负责实施工作的所有员工。 实施流程 3.1总体流程 (1) 搭建服务器运行环境 参与人员：计算机中心、开发公司。 计划用时：1天 (2) 建立试点科室病历模板 参与人员：实施科室医生(信息联络员)、计算机中心、开发公司。 计划用时：7天 (3) 与老系统的医嘱功能核对 参与人员：计算机中心、开发公司、试点科室。 计划用时：7天 (4) 试点科室医生对建立的模板提意见和试用 参与人员：试点科室、计算机中心、开发公司。 计划用时：1天 (5) 开发公司修改程序 (6) 组织试点科室培训 参与人员：试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时：1天 (7) 试点科室进行文书电子病历运行 参与人员：试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时：3-7天 (8) 试点科室进行启用医嘱 参与人员：试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时：3-7天 (9) 试点科室进行启用检验 参与人员：试点科室所有医生、计算机中心、开发公司。 计划用时：3-7天 (10) 试点科室进行启用检查结果查询 参与人员：试点科室所有医生、计算机中心、开发公司、相关系统开发商。 计划用时：3-7天 计划表 日期 内容 第1天 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 搭建环境 整理模板 医嘱核对 模板试用 程序调整 培 训 文 书 医 嘱 检 验 3.2工作日流程 (1)08：30-09：30 整理昨日留下的需求和下载新程序进行测试； (2)09：30-11：00 第一次到病房去收集需求和了解程序使用情况； (3)11：00-11：30 收集回需求与信息中心相关人员交流； (4)12：00-13：00 中饭，休息 (5)13：00-15：00 测试新程序需求和开发人员交流需求； (6)15：00-16：00 第二次回病房去收集需求和了解程序使用情况； (7)16：00-17：00 回计算机中心和开发人员及整理相关文档，登记Urtracker。 实施规范 统一把电子病历系统安装在d:\zjhis下面； 电子病历医生站安装在d:\zjhis\emr目录； 电子病历护士站安装在d:\zjhis\emrhl目录； 尽量不要在星期五升级程序； 纪律规范 (1) 病人的信息资料、使用费用情况、帐户信息等是病人个人的隐私，开发商人员应负保密责任，不得对外公开，更不能利用此进行商业行为； 实施人员在现场时凡涉及到删除、修改（drop,delete，update等）命令时，需先向开发经理申请确认无误后再执行；