溶液的标本瓶中.ppt

* * * 在以下部分中，我们将对理想的采集程序以及制片技术作出讨论。 * * “类粘蛋白”包括： 呼吸物标本及一些 GI 标本.如果标本量较大 ( 20 ml)，则在加入 CytoLyt 溶液之前，应通过离心方式进行浓缩。向标本中加入 30 ml Cytolyt；这有助于保存标本，以及进行最初的粘液溶解工作。 * * “液体”包括： 尿液、BCF、CSF 和胞囊液在采用 T2 进行处理之前，需要对 CytoLyt 中的采集液进行漂洗。 我们将在稍后对此程序进行介绍… * “表层标本”包括： 口腔刮取物、乳头溢液、肛门涂片和 tzanck 涂片等… * 如果已将标本采集物放入 BES，则首先应向其中加入 30 ml CytoLyt。在下一部分中，将对各制片步骤中的特殊注意事项进行讨论。 * DithioThreitol (DTT) 的使用情况表明：呼吸物中的粘液数量可得以减少。 要配合 ThinPrep 系统使用 DTT，则在制备储备液时，应向 30ml 的 CytoLyt 溶液中加入 2.5g DTT。 如果在室温（15-30 摄氏度）下存放，此溶液适合使用一周。 在振荡之前，应向标本中加入 1ml 的储备液。 * 对于血液较多的溶液，只能先加入 10ml 新制液体。 * * * * 如果未能将上清液全部滤出，则由于细胞团发生稀释，因此可能会造成细胞样本较为稀疏。 * * 通常，一次漂洗便足以消除大多数的非妇科标本 * * * * * * * * * 如果“是”，请检查细胞量是否足够。 否则，如果有细胞团可供使用的话，应使用更多的细胞团。 请使用“序列 3”进行制片。 * 如果“是”，请将标本稀释至 20:1。 然后，使用经过校准的移液器，将 1 ml 标本加入至盛有 PreservCyt 溶液的新标本瓶内。 请使用“序列 1”进行制片。 * 如果“是”，请将 PreservCyt 标本瓶中的液体倒入离心管。 然后，进行离心浓缩。 滤出上清液并振荡，重制细胞团悬液。 此后，应进行 CytoLyt 溶液漂洗，并对细胞团的外貌作出评估。 如果细胞团中含有粘液，则应重复进行 CytoLyt 溶液漂洗。 将标本加入至 PreservCyt 标本瓶中，并使用“序列 2”进行制片 * “是”： 检查细胞量是否足够。 否则，如果有细胞团可供使用的话，应使用更多的细胞团。 请使用“序列 2”进行制片。 * “是”： 将该标本稀释至 20:1。然后，将 1 ml 标本加入至盛有 PreservCyt 溶液的新标本瓶内。 请使用“序列 1”进行制片。 * “是”：请将 PreservCyt 标本瓶中的液体倒入离心管。 然后，进行离心浓缩。 滤出上清液并振荡，重制细胞团悬液。 如果标本中含有血液或非细胞碎片，请将 9 份 CytoLyt 溶液同 1 份冰乙酸混合；然后将 30 ml 此溶液加入至标本离心管内。 如果标本中含有蛋白质，请向离心管内加入 30 ml 盐水；然后进行浓缩、滤出和重制悬液处理（如果细胞团中仍含有血液或蛋白质，请重复这些步骤）。 将标本加入至 PreservCyt 标本瓶中，并使用“序列 2”进行制片。 * 问题： 胞核细节模糊。 可能是将 PBS、盐水或 RPMI 作为采集液使用所致。解决方法： 将刚采集到的标本放入 CytoLyt 溶液内，或放入电解质平衡液内 * 问题： 晕轮。 在密集的标本中，只可能将外边缘的细胞物质转移至玻片上。解决方法： 如果玻片评估不满意，则可参照第一张玻片，并采用相同的制片故障排除步骤来制备第二张玻片。 * 问题： 染色干扰物质。 标本中心呈现由红色至橙色的染色，并且主要在细胞团内；这与干涸的物质较为相似。解决方法： 使用干净的乙醉进行漂洗，或在完成胞浆染色之后，再次进行漂洗。 对细胞团进行评估 如果细胞团明显呈红色或棕色，则表明有血液存在 CytoLyt 溶液漂洗 加入 30ml CytoLyt 溶液 离心浓缩 滤出上清液 振荡并重制细胞团悬液 对细胞团进行评估 要检测液体的形式，可抽取少量的标本至移液器内，然后重新将其滴入离心管中 如果液滴呈串状或胶状，则必须对粘液作进一步的溶解 对细胞团进行评估 CytoLyt 溶液漂洗 加入 30ml CytoLyt 溶液 机械振荡 离心浓缩 滤出上清液 振荡并重制细胞团悬液 将标本加入盛有 PreservCyt 溶液的标本瓶内 如果细胞团清晰可见，并且细胞团容量 1ml，则 对细胞团进行振荡，并向新制的 PreservCyt 溶液标本瓶中滴入两滴液体 将标本加入盛有 PreservCyt 溶液的标本瓶内 如果细胞团容量 1ml，则 向离心管内加